根据发表在《临床内分泌学与代谢杂志》的一项新研究,肥胖和高血压患者可能面临更高的痴呆症风险。
痴呆症正成为日益严重的全球公共卫生挑战,目前尚无治愈方法。痴呆症患者会经历记忆力、思维和推理等认知能力的严重衰退。
最常见的痴呆症类型包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合型痴呆。痴呆症是一种进行性脑部疾病,会导致神经细胞损伤并随时间恶化,影响记忆力、语言能力、问题解决和行为。
“本研究发现,高体重指数(BMI)和高血压是痴呆症的直接病因,”研究作者、丹麦哥本哈根大学医院国家医院及哥本哈根大学教授兼首席医师鲁思·弗里克-施密特(Ruth Frikke-Schmidt)博士表示,“治疗和预防体重指数升高及高血压,代表了一个尚未充分利用的痴呆症预防机会。”
研究人员分析了来自哥本哈根和英国的参与者数据,确定了较高体重与痴呆症之间的因果联系。
研究团队之所以能确立高BMI与痴呆症之间的直接因果关系,是因为采用了模拟随机对照试验的所谓孟德尔随机化设计。在该研究设计中,导致高BMI的常见基因变异被用作调节BMI药物的替代指标。正如药物试验中活性药物与安慰剂通过随机化过程分配,BMI升高基因变异与中性变异从父母随机遗传给后代,因此对疾病终点的影响将清晰明确,不受混杂因素干扰。
因此,这一策略使研究人员得以确立高BMI与痴呆症风险之间的直接因果关系。
这种痴呆症风险的增加很大程度上似乎由高血压驱动,表明预防或治疗肥胖和高血压可能有助于降低痴呆症风险。
本研究表明,高体重和高血压不仅是预警信号,更是痴呆症的直接病因。这使其成为极具可操作性的预防目标。
鲁思·弗里克-施密特,哥本哈根大学医院
“近期,减肥药物已用于测试是否能阻止阿尔茨海默病早期阶段的认知能力下降,但未显示出有益效果。一个有待验证的开放性问题是:若在认知症状出现前就开始使用减肥药物,是否能预防痴呆症。我们的现有数据表明,早期减肥干预将能预防痴呆症,尤其是血管相关痴呆,”她继续补充道。
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