中风通常是导致人们死亡的主要原因之一。例如,根据哥伦比亚卫生部的数据,近年来中风一直是该国第二大死亡原因。2023年,共有16,946人死于中风(每10万居民中有32.45人死亡)。
在医疗系统中,遏制这些数字一直是一个挑战。不良的饮食习惯、吸烟或缺乏运动一直是该领域人士试图纠正的一些问题。但这些努力并不总是成功。
现在,一项新研究表明,有四个因素在中风的发生中起着关键作用,应该更频繁地考虑这些因素以采取预防措施:吸烟(既往或当前)、胆固醇、高血压和糖尿病。
这项研究发表在《美国心脏病学会基金会》杂志上,由韩国延世大学医学院预防医学系的医生Hokyou Lee领导。美国芝加哥西北大学的研究人员也参与了这项研究。
简而言之,作者发现,在他们分析的所有案例中(超过99%),至少识别出上述风险因素之一。这种情况在所有群体中都重复出现,无论性别或年龄。
此外,研究人员观察到,在他们选择的患者样本中,93%的中风患者至少有两个上述风险因素。"心血管事件很少在没有这些传统风险因素的情况下发生,"他们在研究的一个部分中写道。
为得出这一结论,他们分析了韩国国家健康保险服务的数据以及涵盖两个十年的多族裔动脉粥样硬化研究数据。从第一个数据源中,他们选择了9,341,100名参与者。从第二个数据源中,选择了6,803名参与者,其中包括非西班牙裔白人、非裔、西班牙裔和华裔美国人。
据作者之一Philip Greenland对《国家报》所说,"最近的研究忽略了这些风险因素,这使我们无法准确了解可能正在发生的情况。"
他指的是,根据他们的观点,迄今为止使用风险模型可能低估了这些风险因素在冠心病中的作用,因为没有进行严格控制。
用他们研究中的话来说,他们的结果"不仅驳斥了中风事件经常在没有重大风险因素的情况下发生的说法,而且证明了其他中风事件,如心肌梗死或中风,很少在没有传统风险因素的情况下发生。"
根据作者的说法,可能的情况是存在诊断失误,或者暴露于低于临床诊断阈值的风险因素水平。
"我们的结果挑战了最近医学文献中出现的说法,即在没有重大风险因素的情况下发生的心肌梗死和冠心病事件越来越常见,"他们在研究的另一部分中指出。
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