马德里，9月30日（欧洲新闻社）-
据美国西北医学中心和韩国延世大学主导的一项大规模研究显示，超过99%的心脏病发作、中风或心力衰竭患者在发病前至少存在一种高于最佳水平的风险因素。
该研究分析了韩国900多万成年人和美国近7000人的长达十余年健康记录，驳斥了这些灾难性事件经常影响那些没有预警信号人群的观点。研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》上。
主要作者、西北大学费恩伯格医学院心脏病学教授菲利普·格林兰德博士表示："我们认为该研究非常有说服力地表明，在这些心血管事件发生前，暴露于一种或多种非最佳风险因素的情况几乎达到了100%。现在我们的目标是更加努力地寻找方法来控制这些可改变的风险因素，而不是转向其他不易治疗且非因果的因素。"
高胆固醇与高血糖：被忽视的风险
格林兰德和他的同事们选择了四个主要的心血管风险因素：血压、胆固醇、血糖和吸烟。他们采用了美国心脏协会的心血管健康理想定义，将非最佳水平描述为：血压≥120/80 mmHg或正在接受治疗；总胆固醇≥200 mg/dL或正在接受治疗；空腹血糖≥100 mg/dL，已被诊断为糖尿病或正在接受治疗；过去或现在的吸烟行为。
在次级分析中，研究团队还分析了临床上升高的风险因素，即医生通常用于诊断的更高阈值：血压≥140/90，胆固醇≥240，血糖≥126和当前吸烟。
科学家们分析了超过930万韩国成年人和近7000名美国成年人的健康数据，对这些人群进行了长达二十年的随访。由于这些队列包括重复的医学评估，研究团队能够确定人们在首次心血管事件发生前几年的血压、胆固醇、血糖水平和烟草暴露情况。
在韩国和美国的队列中，结果是明确的：超过99%发展出冠心病、心力衰竭或中风的人在事件发生前至少有一个非最佳风险因素。
超过93%的人有两个或更多风险因素。高血压是最常见的原因，在韩国影响了超过95%的患者，在美国影响了超过93%的患者。即使在60岁以下的女性（通常被认为是风险最低的群体）中，超过95%的人在心力衰竭或中风发生前仍至少有一个非最佳风险因素。
当研究人员将标准提高到临床升高水平时，这一模式仍然存在。因此，确认至少90%的患者在首次心脏事件发生前仍至少存在一个重要风险因素。
总结
已确定的主要风险因素有：
高血压（血压高）→ 最常见，影响95%或更多的患者。
高胆固醇
高血糖或糖尿病
吸烟（当前或过去）
即使在年轻人或60岁以下的女性中，这一模式仍然存在，而这些人有时被认为是低风险群体。
——韩国
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