英国国家医疗服务体系(NHS)医生近日分享了克罗恩病治疗的积极进展:一种新疗法已获英国批准。据英国保柏(BUPA UK)数据,克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,影响约每650人中的1人。
萨米医生在一段TikTok视频中解释道:"这种名为omvoh或米利库单抗(mirikizumab)的治疗令人振奋,因其是首款特异性靶向白细胞介素-23(IL-23)的药物——IL-23是驱动克罗恩病炎症的关键细胞因子。"他进一步强调,该药物能为饱受疲劳、疼痛、便血及排便紊乱困扰的患者带来变革性影响。"克罗恩病严重干扰工作与家庭生活,而米利库单抗通过阻断IL-23减轻炎症,促进肠道愈合,"萨米医生阐述了该药物的科学原理,该药已获英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)推荐为可行治疗方案。
据此,患者有望经历更少的疼痛与腹胀、减少便血并实现规律排便,且可能降低需接受肠道手术或造瘘的克罗恩病患者比例。萨米医生还透露,临床试验显示约四分之一患者在12周内达到缓解状态。"45%的患者在一年后仍保持缓解,而安慰剂组仅为20%;此外许多患者症状显著改善,"他补充道。他还表示兴奋:"更可喜的是,其疗效持续时间超过现有治疗——多数应答患者症状消失长达三年。"
这意味着在此期间,患者无需使用类固醇或其他克罗恩病药物。"大量患者内窥镜检查显示肠道可见愈合,"萨米医生指出,"但如同所有生物制剂,米利库单抗可能增加感染风险,并引发头痛、感冒症状或肝功能指标升高等轻微副作用,因此需在专科医生监督下使用。"不过,他谨慎提醒,与其他药物类似,该药存在副作用风险。"包括感染概率升高,"萨米医生警告,"此外还可能出现注射部位疼痛、头痛及肝酶升高。"
萨米医生最后宣布,米利库单抗预计将于30天内在英格兰、60天内在威尔士面向"符合条件的克罗恩病患者"提供。
克罗恩病和结肠炎英国协会(Crohn's and Colitis UK)在线补充细节称:
NICE现推荐米利库单抗作为以下中重度活动性克罗恩病成人患者的治疗选择:
- 无法使用英夫利昔单抗等抗TNF药物(如阿达木单抗、英夫利昔单抗或戈利木单抗)者
- 对先前生物制剂应答不足者
- 已停止对先前生物制剂应答者
- 因副作用需停用先前生物制剂者
该协会还解释了治疗方案:
"患者将通过静脉滴注接受前三剂米利库单抗,每四周一次,旨在控制克罗恩病症状。此后改为皮下注射,医生或护士将指导患者居家自行操作,同样每四周注射一次以维持病情控制。"
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