在一项针对糖尿病老年患者的研究中，研究人员发现，使用GLP-1受体激动剂（GLP-1 RAs）与DPP4抑制剂（DPP4is）作为二甲双胍后二线治疗的患者，在痴呆症发生率上没有明显差异。这项研究于2025年7月22日在线发表在《内科医学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上。
来自日本京都大学的 Kosuke Inoue 博士及其同事比较了GLP-1 RAs和DPP4is对2型糖尿病患者痴呆风险的影响。研究采用目标试验模拟方法（target trial emulation），纳入了2017年1月至2018年12月期间使用二甲双胍并开始使用GLP-1 RAs或DPP4is的Medicare医保服务对象，年龄在66岁及以上。
研究纳入了2,418名开始使用GLP-1 RAs的患者和4,836名通过倾向评分匹配的开始使用DPP4is的患者（平均年龄71岁）。在中位随访时间为1.9年期间，GLP-1 RA组有96人、DPP4i组有217人出现了痴呆症。在30个月时，估计风险差异为-0.93个百分点（95%置信区间为-2.33至0.23），估计风险比为0.83（95%置信区间为0.61至1.05）。对于75岁以下和75岁及以上的患者，估计的风险比分别为0.64（95%置信区间0.46至0.93）和1.22（95%置信区间0.74至1.66）。
研究作者写道：“尽管在75岁以下成年人中，GLP-1 RAs组的痴呆症发生率低于DPP4is组，但两者之间的因果关系尚不明确。”
【全文结束】
