当孕育新生命或哺育婴儿时，许多母亲会困惑：孕期及哺乳期的饮食是否会影响孩子发生食物过敏的概率？
科学家们已持续探索这个问题数十年。现有研究显示，胎儿在子宫内及婴儿经母乳获得的食物过敏原暴露，可能通过刺激免疫系统发育而产生耐受性。但具体作用机制及母亲饮食对过敏风险的影响程度仍存在科学争议。
食物过敏的免疫机制
食物过敏本质是免疫系统对特定食物成分的异常防御反应。在澳大利亚，常见致敏食物包括鸡蛋、牛奶、花生、坚果、芝麻、大豆、小麦及海产品。过敏反应通常在进食后数分钟显现，表现为面部肿胀、荨麻疹、呕吐、呼吸困难等严重症状。
研究发现，食物过敏原可通过胎盘进入羊水，经胎儿吞咽进入消化道。出生后，母乳继续作为过敏原传输通道，这种早期暴露可能帮助婴儿免疫系统识别食物为"无害物质"。特别值得关注的是，母乳中的过敏原特异性抗体水平（如抗鸡蛋/花生抗体）与婴儿血液中该抗体浓度呈正相关，而低抗体水平已被证实增加过敏风险。
临床研究进展
当前存在三项重大研究项目：
- PrEggNut研究：澳大利亚开展的2100例随机对照试验显示，孕期及哺乳期摄入高低剂量鸡蛋/花生的母婴组对比，高剂量组儿童过敏率显著降低（预计2026年公布完整数据）
- Nuts For Babies研究：正在招募4000名西澳及维州孕产妇，重点观察哺乳期花生/腰果摄入与儿童过敏的关联性
- 国际协作研究：多中心研究发现，婴儿6月龄规律摄入过敏原可降低80%花生过敏风险
值得注意的是，遗传易感性和环境因素（如剖宫产、抗生素使用）也显著影响免疫系统发育，这解释了现有研究结果的不一致性。
临床建议更新
基于现有证据，澳大利亚国家过敏研究中心更新指导原则：
- 孕期/哺乳期：无自身过敏史者无需刻意回避常见过敏原，规律摄入可能有益
- 辅食添加期：6月龄后逐步引入花生、鸡蛋等高致敏食物
- 持续暴露：建议每周至少摄入1次过敏原食物，持续至婴儿12月龄
特别需要强调的是，这些干预措施需在无过敏反应前提下实施。对于已有家族过敏史的高风险婴儿，建议在儿科医生指导下进行系统性食物引入。
正在进行的PrEggNut研究数据将为制定精准膳食指南提供关键依据，未来或可通过产前饮食干预实现食物过敏的源头预防。
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