一种富含海鲜、橄榄油、坚果、全谷物、水果和蔬菜的地中海式饮食能带来诸多健康益处——包括降低痴呆症风险。
然而，该饮食模式的一种特定改良版本，即MIND饮食（地中海-DASH神经退行性疾病延迟饮食的缩写），专门设计用于保护脑健康，且已被证明能显著降低阿尔茨海默病风险。
该饮食方案由罗什大学和哈佛陈曾熙公共卫生学院的研究人员共同开发，融合了地中海饮食与DASH（停止高血压的饮食方法）饮食的要素，重点关注研究证实有助于维持脑功能的食物。
在2015年发表于《阿尔茨海默病与痴呆症》期刊的首项效益分析中，900多名参与者接受了平均四年半的监测。结果显示，严格遵循该饮食方案的人群风险降低了53%。
后续研究得出相似结论。例如，2023年发表在《美国医学会杂志：精神病学》的一项涵盖22.4万名中年参与者的综述表明，紧密遵循MIND原则的人群比未遵循者患痴呆症的可能性低17%。
其益处被认为源于推荐食物的抗炎特性及其减少氧化应激（有害自由基分子的累积）的能力。这两者均被认为在脑老化和神经退行性疾病中扮演重要角色。
MIND饮食并非严格食谱，而是强调十类"脑健康"食物并建议限制五类有害食物类别。研究人员解释称，采用较灵活的饮食方式更利于人们长期坚持。
产生显著效果的食物
MIND饮食列出的十类已被证实可降低痴呆风险的脑健康食物如下：
- 绿叶蔬菜（如菠菜、羽衣甘蓝及其他富含叶酸和维生素K的蔬菜）：每周六份以上。
- 其他蔬菜（尤其色彩丰富的品种）：每日至少一份。
- 坚果（特别是提供健康脂肪的杏仁和核桃）：每周五份以上。
- 浆果（如蓝莓和草莓，富含抗氧化剂）：每周两份以上。
- 豆类与豆科植物（提供蛋白质和纤维）：每周三份以上。
- 全谷物（如糙米、藜麦和全麦制品）：每日三份以上。
- 鱼类（富含omega-3脂肪酸的脂肪鱼，如三文鱼、鲭鱼）：每周至少一份。
- 禽肉（优质瘦肉蛋白来源）：每周两份以上。
- 橄榄油（用于烹饪）。
- 红酒（适量饮用，每日一杯；此为可选项目）。
需限制的五类不健康食物包括：红肉；黄油和人造黄油；奶酪；糕点甜点；以及油炸或快餐食品。建议每周摄入量不超过一份（或更少）。
常见疫苗与西地那非的潜在保护作用
牛津大学精神病学副教授范妮莎·雷蒙特指出，目前全球有超过130种痴呆症治疗药物处于研发阶段。
以雷卡奈单抗和多纳单抗为代表的新药类别聚焦早期阿尔茨海默病治疗，引发广泛关注。但尽管这些药物已在英国获批，其仅能通过清除淀粉样蛋白斑块轻微延缓疾病进展。由于可能引发脑肿胀和出血等严重副作用且成本效益不足，它们尚未获准在英国国家医疗服务体系（NHS）使用，患者还需接受持续监测。
一个颇具前景的方向是现有药物的重定位应用。研究表明，带状疱疹疫苗和治疗勃起功能障碍的西地那非（伟哥）可能降低痴呆风险。
带状疱疹可能引发神经系统炎症或导致脑血管损伤，进而促成认知衰退和痴呆症发生。
2025年发表在《年龄与老龄化》期刊的一项大型研究综述发现，接种带状疱疹（水痘-带状疱疹病毒）疫苗与整体痴呆风险降低24%、阿尔茨海默病风险降低47%相关。
事实上，流感、肺炎球菌、破伤风、白喉及百日咳等常规疫苗均与痴呆风险下降相关。2022年发表在《免疫学前沿》的一项涵盖180多万参与者的综述显示，疫苗接种整体可降低35%的痴呆风险，其中流感、带状疱疹、肺炎球菌、破伤风、白喉、百日咳、甲乙型肝炎及狂犬病疫苗效果最为显著。
一种理论认为，疫苗通过减少可能加剧脑部炎症的感染发挥保护作用。
至于西地那非，其降低痴呆可能性的机制被认为源于该药物促进血流的作用，可能同时改善脑细胞间的血液供应和信号传导——但尚需更多研究验证。
GLP-1类减肥药物的试验结果则喜忧参半。去年四月，一项针对40万名无痴呆症状的2型糖尿病中老年患者的美国研究发现，使用司美格鲁肽（商品名：Wegovy和Ozempic）的人群比普通人群更不易罹患痴呆症。
然而，诺和诺德制药公司后续研究显示，司美格鲁肽未能阻止轻度认知障碍患者的阿尔茨海默病进展。
目前其他相关试验仍在进行中。
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