摘要
脂肪组织作为全身能量稳态和胰岛素敏感性的重要参与者，在衰老过程中经历了显著重塑，这一现象直到过去十年才引起关注。本综述全面总结了白色和产热脂肪组织在不同衰老阶段及不同脂肪库中的动态代谢、细胞和功能变化。我们着重分析了衰老对脂肪组织内各类细胞（包括脂肪细胞、脂肪祖细胞、免疫细胞和衰老细胞）的影响，以及它们对脂肪组织功能和系统代谢的集体效应。还解读了脂肪组织衰老与常见年龄相关疾病（如代谢功能障碍相关的脂肪肝病和心血管疾病）之间的关联。最后，本综述深入探讨了当前抗衰老干预措施（如热量限制、二甲双胍、胰高血糖素样肽1受体激动剂和衰老细胞清除剂）对脂肪组织的潜在益处。讨论进一步延伸至通过此类干预靶向脂肪组织是否可成为缓解年龄相关疾病并提升老年人群健康寿命和寿命的突出治疗策略。
关键点
- 脂肪组织是早期衰老过程中最先发生代谢反应和内分泌功能变化的器官之一，这显著影响其他代谢活跃器官，并导致全身衰老和代谢健康的下降。
- 白色脂肪组织在不同解剖部位的衰老方式不同，这些变化并不随年龄增长呈线性轨迹。
- 在衰老早期阶段会触发强烈的脂肪生成，尤其是在男性个体的内脏脂肪组织中。脂肪祖细胞的年龄特异性重塑释放了其脂肪生成潜力。
- 增强白色脂肪组织功能而无需减少其质量的治疗策略，在改善老年人代谢健康方面显示出良好效果。
- 棕色和米色脂肪细胞的产热活性降低导致老年人对寒冷敏感性增加，削弱了他们在寒冷环境中维持核心体温的能力。
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