核心发现:
一项针对超过200万2型糖尿病(T2D)成人的研究表明,与无智力障碍者相比,患有智力障碍的患者心血管疾病风险更高,尤其是中风风险,尽管前者基线合并症更少。
研究方法:
- 智力障碍患者本身心血管疾病风险较高,共存的2型糖尿病可能因自我管理困难和获取适当医疗保健的挑战而进一步加剧这一风险。
- 研究人员分析了韩国数据库中2,062,821名20岁及以上2型糖尿病成人的数据;其中0.22%的参与者被确认患有智力障碍。
- 心血管疾病事件定义为首次诊断为心肌梗死或中风,基于标准诊断代码进行识别。
主要结论:
- 与无智力障碍者相比,智力障碍患者更年轻,女性比例更高,肥胖可能性更大,更可能接受基于胰岛素或三联药物方案治疗糖尿病,且高血压和血脂异常发生率较低。
- 在中位随访6年期间,智力障碍组中有258人发生心血管疾病(发生率:每1000人年10.1例),而无残疾组中有111,192人发生(发生率:每1000人年9.0例)。
- 智力障碍患者总体心血管疾病风险高于无残疾者(风险比[HR],1.72;95% CI,1.52-1.94);心肌梗死风险比为1.57(95% CI,1.32-1.87),中风风险比为1.91(95% CI,1.62-2.25)。
- 与无任何残疾者相比,智力障碍患者心血管疾病风险最高(HR,1.72),其次是其他残疾患者(HR,1.35)。
临床实践:
"这些发现突显了对这一脆弱人群进行针对性干预以降低心血管风险的必要性,"作者写道。
来源:
该研究由韩国昌原庆尚国立大学医学院的白钟夏(Jong-Ha Baek)领导,在奥地利维也纳举行的欧洲糖尿病研究学会(EASD)年会上发表。
局限性:
该摘要未明确提及任何局限性。但由于研究依赖于单一国家的健康保险数据库,其发现可能不适用于其他医疗保健系统或人群。
披露:
本研究未提及任何资金来源。未报告相关利益冲突。
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