摘要
背景
过去二十年间，人类肠道微生物组研究取得了显著进展，揭示了肠道微生物在人类健康与疾病中的基础性作用。尽管取得了这些进展，但将其转化为循证临床实践和公共卫生实施仍然极为有限。本整合性转化视角综述从四个关键方面评估了人类肠道微生物组研究：转化成功案例、有效转化的障碍、其他医学领域框架的适用性以及促进转化进展的策略。
正文
人类肠道微生物组研究通过转化医学研究原则的视角进行了评估，总结如下。(1) 人类肠道微生物组研究中的转化成功案例通过分析主要基于微生物组或针对微生物组的方法的发展路径进行探讨，包括粪便微生物移植、益生菌、后生元、益生元和饮食干预，尽管整体上临床和公共卫生转化仍然有限。(2) 已建立的转化医学研究框架作为基础，用于识别当前人类肠道微生物组研究中缺失的要素，包括T0–T4阶段的进展、双向知识流动、未满足的患者和社会健康需求的优先考虑、以患者为中心的方法、利益相关者参与和跨学科合作。在人类肠道微生物组研究的具体特点、挑战和局限性背景下讨论了这些原则的整合。(3) 人类肠道微生物组研究中的转化障碍分析超出了转化医学原则整合有限的范围。这些障碍源于肠道微生物组固有的复杂性和高维特性、时间性和个体间变异性、混杂因素、方法学标准化和验证不一致，以及研究工作的碎片化。总体而言，这些障碍阻碍了因果推断，导致证据基础质量低下并限制了有效转化。(4) 推进转化型人类肠道微生物组研究的框架基于先前发现提出，包括对肠道微生物组研究人员进行转化研究原则的教育和培训等战略优先事项。
结论
人类肠道微生物组研究仍主要局限于早期转化阶段，向有效转化的进展受到阻碍因果推断和高级证据生成的内在和方法学障碍的限制。整合核心转化医学研究原则提供了弥补这些差距的途径，而对肠道微生物组研究人员的教育和培训成为推进转化进展的关键优先事项。
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