J. Scott Applewhite / 美联社
宾夕法尼亚州民主党参议员约翰·费特曼于2024年9月25日在华盛顿国会大厦向记者发表讲话。
据心脏病专家称,导致宾夕法尼亚州参议员约翰·费特曼周四晕倒的心脏健康问题若未及时治疗可能致命。这位首任民主党参议员的生命很可能得益于其三年多前中风后植入的设备。
根据费特曼参议院账号在X平台(原推特)发布的声明,费特曼周四散步时经历了一次"心室颤动发作",发言人称其"感到头晕、倒地并面部受轻微伤"。
费特曼办公室未提供其健康状况或预后的更多细节。但克利夫兰诊所心脏电生理学家贾斯汀·李博士表示,心室颤动(简称室颤)是一种"危险的心律失常",会导致心脏下腔室突发电活动。若事发后未能立即进行电击复律,患者将死亡。
李博士解释:"心脏开始震颤而非泵血,此时血流骤停,人可能在数秒内晕厥。它是心脏骤停的主要诱因,唯一即时解决方法是对心脏实施电击。"
费特曼很可能因2022年5月竞选参议员期间中风住院后接受的治疗而获得此类电击。当时他表示中风源于两天前心房颤动(一种危险性较低的心律失常)发作时心脏血栓。此后他接受了植入带有除颤功能起搏器的手术。
李博士指出,植入式除颤器对预防室颤高风险人群具有救命价值,尤其因室颤可能突发。该设备持续监测心律,一旦检测到室颤即自动放电。
"这如同连接火警的喷淋系统:检测到火灾即启动灭火,"李博士说,"若无即时干预,室颤致死率近乎100%——这是'死亡心律',故紧急除颤至关重要。"
李博士表示,费特曼办公室描述的晕倒情况在此类事件中并不意外:"血流中断必然导致跌倒,随后除颤器启动可阻止室颤进一步恶化。"
周四费特曼办公室称其正在医院"接受常规观察",以便医生"调整药物方案"。
圣克莱尔医院心脏病专家尼科斯·帕潘博士强调需密切监测药物影响——某些治疗房颤的药物可能增加室颤风险。
"这些药物有时会延长心肌复极化过程,"即心脏从静息状态恢复的阶段,"导致患者更易发生室颤,"他解释道,"正因如此,我们需持续监测服用此类药物的患者,进行严密随访。"
李博士表示室颤多由动脉阻塞引发,心力衰竭或遗传性疾病等其他诱因也可能触发。据克利夫兰诊所统计,美国每年约18-45万人死于心脏骤停,其中相当比例源于室颤或其他室性心律失常。
李博士补充,即使除颤器挽救了心脏患者生命,事发后也应立即就医——如同喷淋系统启动后仍需消防员到场。患者可能需排查动脉阻塞,或检查植入设备本身,亦可能面临反复发作的"电风暴"风险。
正因室颤需即时响应,自动体外除颤器(AED)被广泛部署于学校、机场等人员密集场所。
帕潘博士强调公众应熟悉工作场所及建筑物内AED设备位置及其使用方法。
"人们往往对突发晕厥毫无准备,"他说,"请主动了解工作场所的AED设备,因为紧急时刻绝非学习操作之时。"
帕潘博士指出室颤极少有先兆症状,这正是心脏问题高风险人群需定期就诊心内科的原因——在事件发生前评估是否需要进一步治疗或生活方式干预。
"对于冠心病、高血压或家族有心脏骤停史的患者,"他表示,"接受心内科预防性诊疗至关重要。"
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