越来越多的研究表明,自闭症患者患痴呆症的风险显著增加。根据费城德雷塞尔大学的一项重大新研究,自闭症患者患痴呆症的风险比普通人群高出四到八倍。
研究人员回顾了两项研究:2019年关于自闭症谱系障碍(ASD)和痴呆症的研究,对象是参加医疗保险的自闭症成年人;2021年关于早发性痴呆症的研究,对象是参加医疗补助的自闭症成年人。
研究分析了2008年至2017年间114,600名30岁及以上被诊断为ASD或ASD加另一种智力障碍(ID)的人的数据。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,大约每36名美国儿童中就有1名患有自闭症,每45名成人中有1名,尽管这一数字正在迅速增长。此前的研究已经揭示了“已知的智力障碍(IDs)与痴呆症之间的关联”。
总体而言,研究发现,之前被诊断为ASD的人中有8%被诊断为痴呆症,而同时患有ASD和另一种智力障碍的人中有近9%被诊断为痴呆症。2022年,65岁及以上的成年人中有4%曾被诊断为痴呆症,其中阿尔茨海默病是最常见的形式,约有700万美国人被诊断为此病。
2025年的这项综述还发现,患痴呆症的几率随着年龄的增长而增加。在65岁及以上的人群中,仅患有ASD的人群中有35%患有痴呆症,而同时患有ASD和另一种智力障碍的人群中有31%患有痴呆症。
研究人员承认他们的研究存在局限性,因为数据涵盖的时间跨度较大,他们表示需要进一步的研究。此外,他们写道:“我们的数据强调了针对日益增长的ASD人群制定卫生政策的重要性,这些人可能面临或已经受到痴呆症的影响。未来的研究应探讨可能导致神经发育和神经退行性疾病共存的因素,包括获得教育和社会机会的障碍,以及共享病理生理机制的生物机制。”
独立来看,2019年的研究发现,患有自闭症的女性患任何类型认知障碍(包括痴呆症)的可能性是没有ASD女性的8.5倍。患有该病症的男性患认知障碍(包括谵妄、健忘症和其他认知障碍)的可能性比没有ASD的男性高8.2%。然而,这些研究人员承认,其他研究发现,老年自闭症患者经历与年龄相关的认知变化的可能性相同或更低,这可能是由于研究方法和研究人群的不同,年龄是认知障碍的主要影响因素之一。
2021年的研究发现,在仅患有ASD的成年人中,痴呆症的患病率为4%,而在同时患有ASD和另一种智力障碍的人群中,患病率为5%,而在没有ASD或智力障碍的人群中,患病率为1%。
研究人员不确定为什么这两种情况之间存在联系,但2021年的研究指出,两者之间可能存在“潜在重叠”,包括导致痴呆症和自闭症的共同因素,如共享的基因突变。此外,痴呆药物已被观察到可以减少ASD患者的认知和沟通功能障碍,这也可能指向共同的原因。另外,2021年的一项独立研究发现,许多基因和蛋白质与ASD和阿尔茨海默病有关联,两种疾病共享多种症状,包括失眠、肌肉无力和痴呆。
近年来,美国的自闭症诊断率大幅上升,数据显示,从2011年到2022年,所有年龄段的自闭症诊断率增加了175%,从每1000人的2.3例增加到6.3例。增长最快的是26至34岁的年轻人,增加了450%,尽管5至8岁的儿童仍然是最有可能被诊断的群体——每1000人中有30例。虽然专家们不知道这种状况的确切原因,但最近的研究表明,环境因素如污染、怀孕期间的疾病和父母年龄较大可能是原因之一。更好的筛查、提高意识和更广泛的诊断标准也可能推动自闭症的激增。
尽管这两种疾病都没有治愈方法,但有药物、程序和疗法可以帮助管理症状。
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