当Martha Stem决定迫切需要从新一轮痛苦中解脱出来时,她已经将所谓的"创伤盒"积累了数十年。
这位70多岁的退休上诉法律助理和祖母,曾将各种创伤事件分门别类,以便专注于照顾他人。在她的"盒子"里,有大学时期的两次性侵经历、亲人要求她对这些事件保持沉默的压力、一次自杀未遂、两次离婚以及其他重大压力源。将这些困难经历压抑起来使她一生大部分时间都充满愤怒和抑郁。
然后,在2024年9月飓风海伦妮期间,这个盒子终于爆裂开来。
Stem住在佛罗里达州坦帕,风暴过后她去查看她的前夫Jimmy的情况。Jimmy是她的第二任丈夫,一直保持着亲密的朋友关系,也是她第一段婚姻所生孩子的父亲形象,Stem一直在帮助照顾他与癌症进行的八年艰苦斗争。
她发现他死于自伤性枪伤。
Jimmy的离世是毁灭性的。Stem已经服用抗抑郁药物约20年,她找了一位喜欢的心理治疗师来帮助她应对最近的创伤。但这似乎不足以解决涌出的数十年痛苦。
2025年棕枝主日,Stem与家人一起参加天主教弥撒,在领圣餐后跪在长椅上,泪水开始流下她的脸庞。
"我没有做任何事情来阻止它。我只是让它流,因为我意识到这是一场海啸,"Stem说。
她尝试过传统治疗。"但这没有帮助,你需要找到另一种方式,"她当时告诉自己。
甚至在Jimmy去世之前,Stem就对迷幻药物治疗产生了兴趣,这种治疗在停滞数十年后正在复兴。这反过来又引发了一场戏剧性的文化转变,导致一些州通过法律允许在各种情况下使用这些药物。
但在失去Jimmy后,Stem受到激励,决定尝试俄勒冈州的一个以裸盖菇素为中心的静修。俄勒冈州于2020年成为美国第一个将"神奇"蘑菇中的裸盖菇素合法化的州,并于2023年开始实施监管服务。
随着裸盖菇素变得越来越可用,越来越多的人尝试这类静修。数十人向CNN分享了他们的故事,每个人都有独特的体验,从深刻而改变生活的到可怕和令人失望的。
"一次有引导、有意图的旅程"
Stem寻求替代路径的愿望伴随着围绕裸盖菇素等迷幻药物治疗潜力的快速研究增长。
约翰霍普金斯大学迷幻剂与意识研究中心副主任Albert Garcia-Romeu博士表示,越来越多的研究表明,高剂量裸盖菇素在治疗抑郁症方面有效,并对创伤后应激障碍和成瘾等问题展现出希望。
然而,这项研究相对较新。虽然中美洲土著社区已使用数千年,但现代对治疗性裸盖菇素使用的研究始于1950年代,但没持续多久,就在1960年代左右因政治和文化阻力而中断。
但过去20年态度已经改变。Garcia-Romeu表示,对心理健康问题日益关注以及对大麻等药物治疗用途更开放的环境,导致裸盖菇素研究重新兴起。
虽然裸盖菇素在美国联邦法律下是非法的,但越来越多的州正在根据州法律为自己创造合法使用的途径。
科罗拉多州于2023年通过法律成为第二个使裸盖菇素合法化的州,并于去年颁发了首批"愈合中心"许可证。新墨西哥州去年通过的一项法律建立了该州的医疗裸盖菇素项目,目前正在开发中。
在探索选择时,Stem还考虑了南美洲的死藤水静修,这是另一种由土著人民长期使用的迷幻剂,含有致幻药物DMT,在美国大部分地区是非法的。
在西方寻求者中,国际死藤水静修的流行先于最近10年左右的静修热潮,包括在牙买加(神奇蘑菇可以合法种植和消费)、墨西哥和哥斯达黎加等国的裸盖菇素静修,这些国家中迷幻剂使用处于法律灰色地带。
但Stem认为,在俄勒冈州的监管框架内追求裸盖菇素是正确的选择,她寻求结构和支持,不喜欢在死藤水静修中被孤立在"亚马逊丛林中间"的想法。
"我真的不担心它会是什么样子,"Stem说,她在大学时曾尝试过几次迷幻药物。"但我希望它是一次有引导、有意图的旅程。"
团体静修只是一种形式。例如,根据俄勒冈州卫生局的数据,俄勒冈州大部分裸盖菇素是通过个人会话进行的,事先需要准备,事后提供**"整合"**,以帮助参与者在促进者的帮助下处理体验。
但对于像Stem这样从佛罗里达州来的人来说,多日团体静修为两次深刻的迷幻之旅提供了机会,环境平和且支持充分。她说,这些是"阴阳"体验——第一次沉重而困难,随后是更轻松自由的旅程。
Stem表示,她并不否认帮助过她的心理治疗和药物。"但后来到了谈论它不再有帮助的地步,"Stem说。
"我需要改变我思考事物的方式。"
改变你的思维方式
裸盖菇素是"神奇"蘑菇中的迷幻化合物。围绕裸盖菇素等迷幻药物治疗潜力的研究量正在迅速增长。
服用这种药物如何能提供这种改变?
与许多药物一样,很难知道裸盖菇素有效性的确切机制。一些研究人员认为它破坏了大脑中根深蒂固的交通模式或生长新的神经元连接来改变思维。Garcia-Romeu说,其他人认为裸盖菇素的效果可能与其抗炎作用有关。
"通过在大脑中重新生长这些连接,或创造这种新的神经可塑性,有可能帮助人们摆脱一些负面行为和情绪模式,"他补充道。
初步研究表明,仅几次剂量的益处可以持续长达六个月,有些人报告症状缓解超过一年。
他表示,大部分益处来自裸盖菇素与谈话治疗配对时。他建议注册临床试验,以"在安全、医学监测的环境中"进行,因为一些静修运营商可能不会彻底筛查危险状况或药物使用,也不会提供足够的心理健康资源使体验积极有效。
迷幻剂医学协会主席Lynn Marie Morski博士表示,裸盖菇素似乎正在"敲响FDA批准的大门",该协会通过临床证据和伤害减少的视角教育医疗保健提供者关于迷幻剂的治疗用途,以便他们能够回答患者的问题。
2018年,裸盖菇素疗法首次获得美国食品药品监督管理局对治疗抵抗性抑郁症的"突破性疗法"认定,现在裸盖菇素药物产品有望在不久的将来提交FDA进行可能的批准。
但一些寻求心理健康问题缓解的人不愿意等待迷幻剂获得联邦批准。俄勒冈州和科罗拉多州的监管框架允许比FDA批准药物涵盖更多的人使用裸盖菇素。一些没有正式医学诊断的人可能会为了个人或精神成长或存在理解而寻求迷幻体验。
"虽然可能有一些重叠,但在实践中,不同需求水平的人可以从不同环境中受益,"多学科致幻剂研究协会(MAPS)联合执行董事Ismail Ali说,概述了裸盖菇素药物产品的FDA批准如何可能创建一个与当前州监管模式共存的系统。
数十名在美国和国外参加过静修的人回应了CNN关于裸盖菇素静修的报道。抑郁症、创伤后应激障碍和其他心理健康问题,以及悲伤和创伤,是许多受访者的主要动机。但有些人主要是出于好奇,或在体验中找到"精神冒险"。
筛查和准备
Stem的研究最终引导她在2025年7月参加Confluence Retreats的五天团体体验,该中心位于俄勒冈州阿什兰(Ashland)115英亩森林土地上隐秘的小木屋中。
"它很可爱。非常平静、平和,"Stem说,她沉浸在大自然中,远离一切,与现场的促进者进行个人和团体准备和整合工作。
在冥想和与促进者的会话之间,几乎没有空闲时间,但在安静时刻,Stem花时间写日记或在森林中散步。她描述为营养丰富且滋养的餐点由厨师准备,以家庭式或在小木屋中提供,以便有更多独处时间。
离开佛罗里达州的家之前,Stem和其他静修参与者与促进者进行了个人和团体视频通话,讨论他们参加静修的原因和预期。她还做了关于童年创伤的指定阅读。静修后,还有另一组通话,帮助参与者整合体验并将见解应用到日常生活中。
在静修前,Stem在Confluence促进者以及她的医生(Stem说他对静修持怀疑态度)的咨询下停止服用抗抑郁药。这是一个常见的步骤,因为一些研究表明某些抗抑郁药物可能会减弱裸盖菇素的效果。
像美国和国外的许多迷幻静修运营商一样,Confluence要求潜在参与者提供医疗和精神病史,以筛查可能带来安全问题的状况、情况和药物。在需要额外评估时,一些情况会转介给医生进行医疗或精神病审查。
"考虑裸盖菇素的患者应寻求合格的从业者进行安全规划,特别是那些服用处方药的人,"Morski说。
她表示,安全规划对"有个人或家族双相情感障碍、精神障碍或精神分裂症谱系障碍史,或有活跃物质使用障碍、自杀意念或惊厥障碍的人"尤其重要。
Morski警告说,在不安全的环境中使用迷幻剂——如独自在家或在未经训练甚至恶意的促进者指导下——"可能无法提供预期的好处,并可能造成身体伤害、心理困扰或两者的严重风险。"
她建议探索静修的人询问促进者是否拥有裸盖菇素促进者培训以外的额外培训——是否有持牌治疗师、咨询师或社会工作者在员工中?他们是否与将进行完整医疗检查的医生合作?
根据创始人Myles Katz的说法,Confluence在八人团体的静修期间有三位促进者在场,他们通过俄勒冈州卫生局的裸盖菇素服务部门获得许可,Katz本人是持牌促进者。Katz说,其中至少有一位促进者是持牌心理健康从业者,他曾担任俄勒冈裸盖菇素培训联盟(OPTA)的董事会成员,并参与帮助塑造该州框架的委员会,但他自己没有治疗或医学背景。
处理悲伤和内疚
根据俄勒冈州法律,该药物在服务中心向静修参与者提供。Confluence参与者在Omnia Group Ashland使用裸盖菇素,该机构获得州政府许可。俄勒冈州目前有近二十家持牌服务中心。
在服务中心,房间里有八张单层床。Stem第一次来访时选择角落的一张床,以便转身面向墙壁并保持独处。
促进者鼓励参与者在事先做的准备工作中设定意图。
"我的意图是打开创伤盒并处理里面的一切——只是想结束它,"Stem说,特别是关于她前夫的创伤性死亡。
根据Katz的说法,在Confluence静修中,起始剂量为15毫克,在第二次旅程中可高达34毫克。参与者从较低剂量开始,以灰色粉末形式混入热水中。它被当作茶提供,可以选择添加柠檬和蜂蜜。
身上盖着加重毯子,眼睛上遮着遮光罩,耳机播放为迷幻体验精心挑选的"迷幻"音乐,Stem的第一次旅程开始了。
她的体验从指尖和脚趾开始出现刺痛感,然后向上移动到身体躯干,直到开始出现视觉化。
Stem不记得那次体验中的所有视觉化,但她知道她看到了颜色和形状,并与Jimmy进行了长时间的对话。
她说,内疚是她必须克服的最大障碍之一。"当爱你的人死去时,你会想'为什么那次我那么刻薄,为什么我说了那些话?'"
她说,他们一起交谈,她能够为她一直在承受的一切道歉。他原谅了她。
"我哭了大约五个半小时,"Stem说。"这很艰难。非常艰难。到一天结束时,我已经筋疲力尽了。"
对于两天后的下一次旅程,Stem有不同的目标。
"我希望第二次体验能为我的未来生活设定我的意图:平静、快乐、镇定,只是重新找到生活中的快乐,而不是一直愤怒和哭泣,"她说。
Stem想感觉像小时候一样,无忧无虑地在海滩上玩耍,因此她获得许可将床移到服务中心的门廊上,俯瞰其小型庭院花园,那里茂盛的蕨类植物和其他植物为这个市区设施带来了一丝自然世界的味道。
这一次,当药物起效时,她感觉自己又成了一个孩子,在沙地玩耍一天后睡在祖父母的纱窗门廊上。她请求她的守护天使来访。
那里有她的祖母。
"她说,'亲爱的,你是家里唯一有勇气度过你一生所经历的事情的人,我们都为你感到骄傲。你已经尽力了,我们永远在这里支持你。当你需要帮助时,你只需要向我们求助,'"Stem说她的已故祖母在她的旅程中告诉她。
不同的体验和效果
当然,迷幻体验因人而异。
Katz指出,裸盖菇素的效果可能包括幻象或重现的记忆、现实感知的改变以及失去时间和空间感。并非每个人都能看到"颜色、视觉和形状",他个人很少经历过。
身体副作用可能包括血压升高和恶心。
这种体验可能是极乐的和/或可怕的,这就是为什么在讨论这些药物时经常提到"心态和环境"这一短语。一个人的心态以及周围环境和人会对旅程如何展开产生重大影响。
许多参加过各种裸盖菇素静修并回应CNN的人称他们的体验"深刻"和"改变生活"。一些人说他们的旅程"艰难"或"不愉快"。一位受访者在两次"进行得不好"的旅行中感到"受创伤"。他们的体验发生在美国和国外的静修中。
一位受访者Roger Sheffield在2024年初参加了科罗拉多州的静修,当时裸盖菇素已经合法化,但该州当前的监管结构尚未到位。
67岁的Sheffield与治疗抵抗性重度抑郁症斗争了50多年,但没有找到他所寻求的缓解。住在佛罗里达州的Sheffield说,他参加了科罗拉多州的Blue Portal Wellness静修。他的一次裸盖菇素旅程是"我在这地球上经历过的最可怕的体验"。
"我感觉我坐在一个球形的太空船里,上面有一个舷窗,我拼命想从这个舷窗出去,但无法到达它。我有这种感觉:我必须出去,我必须出去——否则我会死的。"
他说,他的促进者"非常专业和经验丰富",认为这次旅程有助于揭示他内心埋藏的东西,但Sheffield感觉不同。
"对我来说,它提出了所有这些问题,但没有改变任何东西。这非常令人沮丧,"Sheffield说。但这次体验并没有给他留下伤疤或噩梦的痕迹,他喜欢去科罗拉多州放松。"我很喜欢静修的部分,"他说。
虽然裸盖菇素没有缓解他的抑郁症,但Sheffield很高兴尝试过,并说他会再做一次。对于没有通过其他治疗找到缓解的人来说,这是"绝对的选择"。
"它对我没用——只是不幸,因为它并不适用于每个人。但有足够的研究和科学依据表明它已经帮助了人们,"他说。
这帮助了Jonathan Daniel,一位现在住在阿肯色州的前执法官员,他在去牙买加的MycoMeditations静修前主要与创伤后应激障碍作斗争。
这次体验改变了他。
"我感觉又像我自己了,"Daniel谈到回家后的感觉时说。"我脑海中的声音、挣扎、不断的沉思都消失了。"
设定意图
许多不同地点的静修参与者强调了迷幻体验准备和整合的重要性。
MAPS研究与安全访问主任Philippe Lucas表示,在旅程前设定意图很常见,可以在缺乏焦点或感觉具有挑战性的体验中作为"支点"。
MAPS联合执行董事Ali表示,建议在体验过程中放下期望。
"旅行者无法控制出现的内容或强迫药物朝特定方向发展,"Ali说。"有时人们带着一个意图进入,却发现完全不同的东西。"
在她的第一次裸盖菇素旅程中,46岁的Katrina Lewis说她"希望找到一种方法来应对她经常感受到的持续情感痛苦"。
Lewis住在加利福尼亚州,一生大部分时间都在与抑郁症作斗争。她参加了两次裸盖菇素静修——第一次在牙买加的Silo Wellness,第二次在俄勒冈州的Confluence。
这两次静修为她带来了无抑郁症状的时期,但她后来重新开始服用抗抑郁药物和更多传统治疗。
但Lewis更喜欢裸盖菇素后的感觉。
"我的精神科医生开的药物为我减轻了负面症状,"Lewis说。"它使负面症状更容易忍受,软化了它们,但它并不能增加我体验快乐和联系的能力,而这正是裸盖菇素给予我的。"
Ali指出,在"西方、科学证据为基础的背景下",迷幻团体治疗有效性的证据"仍在追赶"大多数临床试验中使用的更个性化治疗格式所收集的证据。但研究人员开始更密切地研究社区环境中裸盖菇素使用的结果。
Ali提到了在团体中服用迷幻剂的悠久传统。
"我听到很多我交谈的土著从业者说,西方医学不得不赶上我们在一起治愈的事实,这有点好笑,"他说。
Katz说,俄勒冈州的法规创造了高水平的安全性,但该州的法律框架从设计上就不是医疗或临床的。他相信这种结构,他说这种结构涵盖了寻求这种体验的更广泛的原因,并超越了"我们给你这种物质并有这个结果"的医疗模式。
"你人类生活的现实是它是如此多面的。比如,你在接受治疗吗?你有健康的关系吗?你的工作需求得到满足吗?或者所有其他生活事情,"他说。
Katz将心理健康视为从"极度痛苦"到"蓬勃发展"的广泛光谱,并看到裸盖菇素的好处远远超出了治疗抵抗性抑郁症等条件所处的痛苦端。在另一端附近,有空间让那些只是运作的人转向蓬勃发展,他相信。
他说,他早期的迷幻剂体验揭示了他现在看到的与酒精使用和抑郁症相关的问题,这些问题在他开始使用迷幻剂和"做内在工作"之前并没有真正意识到。
Katz说,Confluence提供"大量指导",以帮助参与者充分利用他们的裸盖菇素旅程。"是的,体验本身很重要,但同样重要且不那么性感的是,你回家后如何利用所有新的神经可塑性。"
Katz在合法裸盖菇素体验领域工作了七年多,但他进入俄勒冈州新系统的道路并不平坦。
2018年,Katz共同创立了荷兰的The Synthesis Institute,这是一家静修公司,随着该州努力实现监管使用,该公司在俄勒冈州扩展了培训项目。Synthesis在2023年遇到财务困难,因此在线静修预订公司Retreat Guru介入以拯救业务的培训部分。Katz承认,他原公司的倒闭导致了混乱的过渡。他表示,他不再参与该公司,并选择将Confluence作为非营利组织运营,其使命受到该经验教训的影响。
成本和责任
准备、促进者支持和后续会话可以帮助理解体验。
但这些有工作人员支持的小时数成本相当高。Confluence的五天静修费用为6,400美元。
俄勒冈州的一次性裸盖菇素会话价格在1,000至3,000美元之间。裸盖菇素治疗通常不被保险覆盖。裸盖菇素产品本身的成本只是静修或个人会话总成本的一小部分。Katz说,在Confluence,五天静修的蘑菇成本仅为200美元。
州许可和监管监督增加了成本。
Ali说,在没有正式监督的地方,"当你降低这一点时,也许可以降低成本,我认为对很多人来说这可能没问题。但当你谈论那些确实有合并症或复杂诊断的人时,通常你不想鼓励人们走向监管较少或结构较少的一边。"
他说,监管环境也提供了问责制。有投诉渠道和关于报告紧急服务呼叫等事件的规则。
根据俄勒冈州卫生局裸盖菇素服务部门的数据,2025年有5,935名客户通过俄勒冈州的州监管计划接受了裸盖菇素服务。去年有13起紧急服务报告。
Ali和Katz都强调,裸盖菇素不是万能的灵丹妙药。
Ali提到了围绕迷幻剂的"炒作周期",这可能导致"银弹效应",让人们认为迷幻剂是直接的治疗方法,而不是更大治愈旅程中的一个元素。
找到平静
Stem称她的静修体验为"转变的开始"。
自从她的静修以来已经过去六个多月,到目前为止,她一直保持着离开时的那种平静、当下的心态。
她正在设定更多界限来保护她的心理健康。她也变得更好地原谅自己。
"坏事会发生,就是这样。你知道,每个人都有创伤,生活中会发生坏事和可怕的事情。你并不应该遭受这些,"她说。
"我内心平静,"Martha Stem在参加俄勒冈州静修几个月后说。
Stem最近去了冰岛,这是Jimmy去世后她第一次感到有动力去的假期,她在那里徒步冰川,攀登瀑布,惊叹于北极光。
她的朋友注意到她变得更轻松、更快乐。她没有感到需要回到治疗或抗抑郁药物。
相反,她说,她通过瑜伽、冥想以及更多关注所有爱她的人来维持她的安全感和平静感。
在这次体验之前,Stem每天开始时都会浏览社交媒体和新闻,在脑海中激起愤怒的情绪风暴。这次静修教会了她放下并保护内心的平静,所以现在的早晨看起来不同了。如今,她开始在后院和她的狗以及一杯咖啡一起,享受树叶、树木和宁静。
【全文结束】

