老年人身体机能衰退
平衡能力大不如前
极易发生跌倒
近日
83岁的李奶奶（化名）
在家中不慎摔倒后
导致右肱骨近端骨折
竟引发糖尿病酮症酸中毒
生命危在旦夕
广东省第二人民医院
（以下简称“省二医”）民航院区
骨科、内分泌科等多学科联合救治
李奶奶成功转危为安
目前已康复出院
老人不慎摔倒导致骨折，诱发糖尿病酮症酸中毒
家住白云区的李奶奶身患糖尿病多年，平日按时服药控制病情，身体一直较为健朗。然而，一次看似普通的摔倒竟引发急症，险些危及她的生命。起初，李奶奶摔倒后只是感觉右上肢疼痛肿胀，被家人紧急送至省二医民航院区骨科就诊，经X线检查被诊断为右肱骨近端骨折。
在办理入院手续时，李奶奶突发呼吸急促，血氧饱和度降低，血压和心率都处于高位。尽管医护人员迅速采取吸氧措施，其血氧饱和度有所回升，但她的呼吸依旧急促，最快时达每分钟38次。此外，她还出现了血糖升高、恶心呕吐、食欲减退以及精神淡漠等症状。经过骨科医生的细致排查，最终通过血气分析快速确诊其为骨折应激诱发的糖尿病酮症酸中毒。
多学科快速协作，先控血糖后复位固定肱骨
面对李奶奶复杂棘手的病情，省二医民航院区迅速启动多学科协作机制。骨科团队第一时间邀请内分泌科医生会诊，并迅速安排转科治疗。内分泌科医生全力调控李奶奶的血糖，纠正酸中毒。在医护人员的精准治疗和悉心照料下，李奶奶的病情得到有效控制，转回骨科。
经过充分的术前准备，省二医民航院区骨科负责人、主任医师林浩带领团体成功为李奶奶施行右肱骨骨折切开复位内固定术。术后，李奶奶恢复良好。她在出院时感激地说：“谢谢省二医民航院区的医护团队，是你们用精湛医术一次次帮我渡过难关，这次摔倒的经历也给我敲醒了警钟。”
跌倒危害远超想象，防跌倒需多管齐下
老年人跌倒后，骨折往往只是冰山一角，更可能诱发一系列并发症。以糖尿病患者为例，跌倒后的应激反应可能导致血糖大幅波动，进而引发糖尿病酮症酸中毒等严重状况。此外，跌倒还可能造成头部受伤、内脏损伤，甚至因长期卧床引发肺部感染、深静脉血栓等并发症。这不仅增加了治疗难度，还严重威胁老年人的生命健康。
如何有效预防老年人跌倒呢？林浩主任医师提醒：
1.优化居家环境。确保室内光线充足，尤其是过道、卫生间等区域；保持地面干燥，杜绝水渍或障碍物；在卫生间、楼梯等位置安装扶手，方便老人抓握。
2.加强健康管理。要密切关注老年人的身体状况，定期体检，控制好血压、血糖等基础疾病；鼓励老人适度锻炼，增强肌肉力量与平衡能力。
3.注重日常看护。家人的陪伴与关怀至关重要，多与老人交流沟通，提醒他们日常活动中的安全事项，特别是起身、行走等容易跌倒的时刻。
林浩主任医师强调，老年人跌倒问题不容小觑，它直接关系到每一位老人的健康与幸福。通过了解跌倒可能带来的风险，积极落实预防措施，才能为家中老人筑牢安全防线，让他们的晚年生活更加安心、舒适。
（文/广东省第二人民医院）
