环球医讯

本文探讨了人工智能如何帮助患者应对医疗错误，详细介绍了AI在医疗事故索赔过程中的七大应用：解码医学术语、发现"沉默"错误、重建时间线、对照"黄金标准"、梳理文件记录、评估索赔真实价值以及克服"沉默之墙"。通过结合医学逻辑与智能软件，AI为患者提供了理解和应对医疗错误的有力工具，降低了寻求医疗正义的门槛，使普通患者无需依赖昂贵的专业顾问也能有效维护自身权益，同时确保医疗系统更加透明和负责任。

这篇系统评价研究了富含单不饱和脂肪酸(MUFA)的食物（如特级初榨橄榄油、牛油果和坚果）对肠道微生物群组成的影响。研究分析了37项体内研究和随机临床试验，发现MUFA丰富的食物，特别是坚果和橄榄油，能选择性调节肠道微生物群组成和多样性。坚果干预与短链脂肪酸产生菌属的增加以及血脂、体重和脂肪量的改善相关，而橄榄油干预则产生更可变的微生物变化。研究支持将MUFA纳入改善肠道微生物群和心血管代谢健康的饮食策略中，但也需要进一步研究区分MUFA与共存生物活性化合物的影响并确认因果关系，从而为营养干预提供科学依据。

一项由明尼苏达大学、威斯康星大学和密歇根大学研究人员联合开展的新研究发现，在饮用水中添加氟化物与智商降低或认知能力受损没有关联，该研究追踪了1957年毕业的10,000多人从青少年到老年的健康状况。尽管美国约75%的人口饮用含氟水(每升0.7毫克)，但关于氟化处理的争论日益激烈，犹他州和佛罗里达州已率先禁止该做法，至少17个州正在考虑立法禁止或使其可选，而公共卫生专家继续捍卫氟化处理作为预防龋齿的安全有效手段，特别是对儿童和低收入人群的口腔健康具有重要意义，同时指出许多报告氟化物与认知问题关联的研究涉及的氟化物浓度远高于美国饮用水标准。

纽约州奥尔巴尼医疗中心成功实施全球首例人工智能引导脑部手术，利用美敦力Stealth AXiS手术系统精准切除患者垂体肿瘤，该技术通过实时3D图像跟踪手术工具与关键神经结构的关系，显著提升复杂脑肿瘤切除手术的安全性和效率；美国食品药品监督管理局已于今年三月批准该系统用于颅脑和耳鼻喉科手术，标志着人工智能在神经外科领域的重大应用突破，将推动微创手术技术发展并改善患者术后恢复体验，为全球脑部疾病治疗树立新标杆。

本文深入探讨了AI在医疗保健领域的应用局限性，提出"倾听身体"应作为AI医疗三脚架理论的首要支柱；文章指出，尽管AI聊天机器人能够提供看似贴心的长时间陪伴，但其医疗建议可能存在严重误导，而解决问题的关键在于培养内感受意识，即学会解读身体发出的信号，特别是对疼痛的正确理解，从而形成"内感受意识指导下的AI交互-与医生的面对面交流-持续反馈循环"三位一体的医疗模式，使患者能够更有效地利用AI工具并提升整体医疗体验，最终实现"赋能患者获得更好医疗"的核心目标。

本期美国生理学杂志-心脏与循环生理学第330卷第6期刊登了多项心血管领域前沿研究成果，包括非侵入性脉搏波速度评估方法的系统综述、心血管疾病多组学研究进展、2型糖尿病与心脏功能关系的深入探讨、妊娠期母体心脏重塑机制、内皮细胞克隆扩增与衰老关系、中链脂肪酸对衰竭心脏的保护作用等，全面展现了当前心脏与循环生理学研究的最新动态和临床转化前景，为心血管疾病的预防、诊断和治疗提供了重要的科学依据。

瑞典卡罗林斯卡学院的最新研究发现，一种常见的维生素组合可能有助于减缓甚至阻止青光眼的发展，青光眼是全球不可逆性失明的主要原因之一。研究表明，维生素B6、B9（叶酸）、B12和胆碱的组合能够在不降低眼压的情况下保护视网膜和视神经，这为青光眼治疗提供了全新方向。目前，研究人员已在斯德哥尔摩的圣埃里克眼科医院启动临床试验，如果结果在人类身上得到验证，将可能彻底改变青光眼的治疗方法，从单纯关注降低眼压转变为改善视网膜和视神经的代谢健康，为数百万青光眼患者带来希望。

美国前总统唐纳德·特朗普声称垃圾食品可能是保持年轻活力的秘诀，引发广泛讨论。本文详细解析了超加工食品对健康的多重危害，包括体重增加与肥胖、心脏病风险上升、脂肪肝疾病、肠道健康问题、脑雾和情绪变化、糖尿病风险增加以及持续渴望和过量进食等问题。研究显示超加工食品如今占高收入国家总能量摄入的50%以上，专家强调长期依赖会严重损害身体和心理健康，建议增加全食物摄入、提高蛋白质和纤维摄取、减少含糖饮料并选择家常菜，同时指出日常饮食选择比偶尔放纵更为重要。

心血管疾病由动脉损伤、慢性炎症和代谢压力长期累积导致，2022年全球约1980万人因此死亡。关键风险因素包括动脉粥样硬化引发斑块破裂、高血压造成血管机械性损伤、高LDL胆固醇水平作为斑块原料、胰岛素抵抗引发血管功能障碍、吸烟释放毒素破坏内皮细胞、慢性炎症通过高敏C反应蛋白反映，以及遗传因素贡献40%-60%风险。这些因素相互强化形成恶性循环，但通过控制单一风险因素如降压、降脂或戒烟即可中断疾病进程，强调早期干预和持续生活方式改善对预防心肌梗死和脑卒中的重要性。

欧洲心脏病学会发布临床共识声明，呼吁心脏病专家将超加工食品(UPF)摄入作为新兴心血管风险因素进行筛查。声明指出，超加工食品与肥胖、糖尿病、肾脏疾病和心血管疾病风险增加密切相关，其影响不仅限于营养成分不良，还涉及食品添加剂、加工过程中产生的有害化合物以及包装污染物等多方面因素。专家强调，尽管现有证据多为观察性研究，但临床医生应在日常诊疗中评估患者UPF摄入情况，提供简单替代建议，如用水替代含糖饮料，并鼓励阅读营养标签、家庭烹饪和膳食规划等健康习惯，以降低心血管疾病风险。