环球医讯

本研究揭示了谷胱甘肽S-转移酶mu2(GSTM2)在糖尿病相关认知功能障碍中的作用机制。研究发现，星形胶质细胞中GSTM2表达显著下调，过表达GSTM2可通过抑制线粒体缺陷和氧化应激改善认知功能。GSTM2直接与STAT3相互作用并抑制其磷酸化，进而下调Drp1信号。此外，通过分子对接筛选出的淫羊藿苷可激活GSTM2/STAT3通路改善认知损伤。该发现为DACD的预防和治疗提供了新的潜在靶点。

1976年3月31日，美国新泽西州最高法院就凯伦·安·昆兰案作出里程碑式裁决，首次确立了患者及其家属在生命末期治疗决策中的主导权，推翻了长期以来医生“全权决定”的家长式模式。该案源于21岁女孩凯伦因心脏骤停陷入不可逆昏迷，其父母要求移除呼吸机但遭医院拒绝。法院最终认定患者拥有宪法隐私权以拒绝生命维持治疗，并允许家属代为行使该权利。此后50年间，该案原则推动全美各州通过预立医疗指示法案，催生了医院伦理委员会，并奠定了现代临终关怀法律、伦理与社会共识的基石。文章回顾了案件始末、法律争议及深远影响，并呼吁公众重视生前预嘱的制定。

一项新研究发现，大脑后扣带回皮层在处理时间和空间时使用相同的神经活动模式，表明这两种认知维度在大脑中被整合在一起。这一共享机制解释了为何阿尔茨海默病患者在时间和空间定向能力上同时衰退。研究团队通过小鼠实验观察到，在短暂记忆保持期间，后扣带回皮层中的神经细胞以接力形式精确编码时间流逝，其活动序列与物理空间导航时几乎相同。该发现挑战了时间和空间作为独立范畴的传统观念，为理解阿尔茨海默病的记忆障碍提供了新视角，并强调了研究健康大脑情景记忆网络的重要性。

一项新研究显示，早睡早起、每晚睡眠6-8小时以及保持身体活动均与肌萎缩侧索硬化症（ALS）风险显著降低相关。研究人员分析了英国生物银行中502,279名成年人的数据，经过中位13.74年随访，发现早鸟型（偏好早睡早起）人群患ALS风险比夜猫子型低20%。此外，每周运动量达到或超过600 MET分钟的人群ALS风险降低26%。研究还发现睡眠时长与ALS风险呈U型关联，每晚6-8小时睡眠者风险最低。研究者强调，健康生活方式虽不能完全预防ALS，但有助于降低风险，该研究结果将在美国神经病学学会第78届年会上公布。

一项针对年轻成年野生型小鼠的长期研究发现，在生命早期经历慢性短睡眠（CSS）会通过破坏海马体中的蛋白质稳态、诱导内质网应激和激活未折叠蛋白反应，加速认知衰退。在CSS小鼠中，关键分子伴侣BiP的下降先于行为学上的认知障碍出现，并伴随着整合应激反应和神经炎症标志物的增加，最终导致进行性的认知功能障碍。

一项小型病例系列研究显示，在化脓性汗腺炎（HS）诊断后早期使用稳态模型评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）进行筛查，是一种简单且经济的工具，可在高血糖、慢性炎症和组织修复受损的恶性循环形成前引导干预策略。该研究在肤色协会（SOCS）2026年会上报告，结果发现HOMA-IR在超过90%的患者中检测到胰岛素抵抗，而传统指标如糖化血红蛋白（HbA1c）和甘油三酯/高密度脂蛋白比值仅检出约30%。研究主要针对非裔美国人群体，揭示了该人群中胰岛素抵抗的显著高患病率，提示早期筛查可支持生活方式调整、饮食咨询和考虑使用二甲双胍或GLP-1受体激动剂等干预措施。

明尼阿波利斯讯——美国风湿病学会儿科风湿病研讨会（PRSYM 2026）上发布的新数据显示，关于抗生素暴露对幼年特发性关节炎（JIA）新诊断风险的影响研究表明，抗生素与显著增加的风险相关，但非细菌性抗菌药物或一般感染暴露与风险的关联更强。研究团队使用两个大型保险数据库进行巢式病例对照研究，发现抗生素暴露与JIA诊断显著相关，且关联强度随用药次数增加而增强。但非细菌性抗微生物药物（如抗病毒药和抗真菌药）与JIA的关联比抗生素更强，任何感染与JIA的关联则更强。研究者认为，抗生素可能并非直接导致JIA，而是感染或潜在的免疫功能障碍才是更重要的风险因素。另一项研究也探索了早期暴露与脊柱关节炎、银屑病关节炎风险的关系，发现全身性抗微生物药物与这些疾病显著相关，但青霉素或大环内酯类无显著关联。这些发现提示感染和宿主免疫反应在JIA发病中可能起关键作用。

一项针对转甲状腺素蛋白淀粉样变性心肌病（ATTR-CM）患者的长期研究显示，与延迟治疗相比，早期并持续使用acoramidis治疗至54个月，可显著降低全因死亡、心血管死亡和首次心血管住院的风险。该研究基于3期ATTRibute-CM试验的开放标签扩展阶段，共纳入389名患者，其中263名持续接受acoramidis治疗，126名在30个月后从安慰剂转为acoramidis。结果显示，持续治疗组全因死亡风险降低45%，心血管死亡风险降低49%，首次心血管住院风险降低47%。此外，持续治疗患者的心衰生物标志物NT-proBNP水平稳定，血清转甲状腺素蛋白水平持续升高，6分钟步行距离下降速度更慢，且心衰相关健康状况得以维持。研究未发现新的安全性问题。该研究结果强调了早期诊断和及时治疗对于ATTR-CM患者的重要性。

本文报道了健康专家关于晨勃与男性健康关系的观点，强调持续性晨勃缺失可能预示心脏病等健康问题，引用多项国际研究证实勃起功能障碍与心血管疾病的关联，并列出其他原因及早期预防措施，建议男性定期检查血压、血糖，保持健康生活方式，及时就医评估。

一项发表在《美国医学会杂志·儿科学》上的伞状综述研究，分析了40项大规模系统综述，证实早产和低出生体重与儿童期至成年期的IQ较低、学业成绩较差（尤其是数学）存在持续关联，且孕周越小、体重越低，影响越严重，凸显了早期干预和长期支持的必要性。