专家指出，为充分实现阿尔茨海默病治疗突破的潜力，亟需在医疗体系、公共政策和社会层面进行变革。新型抗体药物lecanemab和donanemab的获批，以及血液检测诊断技术的应用，标志着阿尔茨海默病诊断与治疗新时代的开启。然而，40位阿尔茨海默病领域顶尖专家在《柳叶刀》阿尔茨海默病系列研究中强调，若缺乏医疗系统、公共政策和社会态度的快速改革，这些突破的潜力将无法完全实现。
阿尔茨海默病约占所有痴呆病例的70%，是致残的主要原因，造成巨大的社会和经济负担。
纽卡斯尔大学老龄学皇家教授、路易丝·罗宾逊女爵士教授表示：“能够潜在‘治愈’阿尔茨海默痴呆的新药问世已等待太久，这为多数痴呆患者带来了希望。但我们绝不能因这些令人振奋的创新而忽视非阿尔茨海默型痴呆患者所需的护理和支持，否则将加剧现有痴呆护理的不平等现象。”
新疗法带来的挑战
该系列研究首次提出类比：新型单克隆抗体疗法可将阿尔茨海默病进展速度延缓至与癌症、类风湿关节炎和多发性硬化症药物相当的水平。但作者指出，由于患者年龄、治疗效果和副作用的差异，此类比较需谨慎对待。
尽管治疗效果与其他疾病药物相似，高昂的药物成本、复杂的检测要求、行为症状护理不足以及资源匮乏等问题，可能导致阿尔茨海默病患者被落在后面。
值得鼓舞的是，阿尔茨海默病预防领域也迎来新进展：新兴脑健康服务可识别高风险人群并提供个性化治疗方案。然而，多数阿尔茨海默病患者属于低风险或正常风险人群，因此实施降低群体风险的广泛措施——如优化城市健康设计、限制酒精和含糖饮料——至关重要。
作者呼吁采取全球协调行动，确保阿尔茨海默病领域的科学进展速度能与医疗提供方、政策制定和社会层面的改革相匹配。
该系列研究的主要作者、瑞士日内瓦大学乔瓦尼·弗里索尼教授表示：“血液检测、阿尔茨海默病生物药物和预防干预措施正将护理推向全新而激动人心的领域。但患者的传统需求不会消失。相反，更多全科医生和痴呆专科医生需要掌握过去数十年在行为障碍护理、先进诊断影像与实验室工具应用以及心理社会护理方面取得的扎实进展。社会在此方向的共同努力，将使我们当前和未来的患者充分受益于科学与技术进步的潜力。”
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