加利福尼亚大学欧文分校药学研究人员的一项重大真实世界研究发现,抗体药物偶联物(ADCs)——一种日益重要的靶向癌症治疗药物类别——与严重的血液相关副作用相关。多年来,许多新型ADC疗法已获批准用于治疗各种类型的癌症。
这项发表在《癌症》(Cancers)期刊上的研究分析了来自六个加利福尼亚大学医疗中心的3,511名患者的治疗数据。研究发现,某些ADC与严重的中性粒细胞减少症(感染防御白细胞水平危险性降低)有显著关联,以及相关的并发症,如住院、重症监护入院和发热性中性粒细胞减少症(一种涉及发热和感染风险的潜在危及生命的状况)。
包括通讯作者、临床药学实践教授兼系主任Alexandre Chan在内的药学院与制药科学学院以及UCI健康的研究人员领导了这项工作。
ADCs设计用于将化疗药物直接递送至癌细胞,同时尽量减少对健康组织的损伤。尽管它们已改善了包括乳腺癌和血癌在内的多种癌症的治疗效果,但研究发现,严重中性粒细胞减少症和感染相关并发症的风险因所使用的特定药物而异。
"我们的研究结果表明,尽管抗体药物偶联物为癌症患者提供了巨大希望,但临床医生必须对潜在的严重血液学毒性保持警惕,"Chan说。"使用真实世界数据使我们能够更好地了解这些疗法如何影响临床试验受控环境之外的多样化患者群体。"
研究人员使用2012年至2024年间通过加利福尼亚大学健康数据仓库收集的数据评估了10种常用的FDA批准的ADCs。分析显示,某些疗法与特别高的血液学毒性发生率相关,如发热性中性粒细胞减少症和严重中性粒细胞减少症,而贫血和免疫缺陷等基础疾病则增加了患者出现并发症的风险。
该研究还强调了大规模健康系统数据在改善支持性癌症护理方面的重要性,以及识别可能从早期监测或预防性干预中受益的患者。
"随着这些靶向疗法的广泛应用,理解和预测副作用变得越来越重要,"Chan说。"这项工作可以帮助制定更安全的治疗策略并改善患者预后。"
该研究涉及来自加利福尼亚大学欧文分校、UCI健康、华盛顿大学和更广泛的加利福尼亚大学健康系统的研究人员的合作。
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