最近的一项研究，《更高的紫外线照射与更低的死亡率相关》，由斯蒂文森等人（2024年）发表，为紫外线照射与整体健康之间的复杂关系提供了新的视角。该研究结果挑战了现有的公共卫生建议，这些建议往往强调阳光照射的风险而未能充分考虑其潜在益处。这项研究强烈呼吁我们重新思考阳光与健康的关系。
证据：阳光的救命之效
该研究基于英国生物银行的数据，涉及超过395,000名欧洲血统的参与者，揭示了一个引人注目的趋势：通过使用太阳灯或居住在阳光充足的地区，紫外线照射较高的个体患所有原因、心血管疾病（CVD）和癌症死亡的风险显著降低。例如，使用太阳灯的人群比不使用者的全因死亡率降低了15%，而居住在太阳辐射较高的地区的居民死亡风险下降了12%。这一研究结果与先前的研究一致，表明阳光照射可以降低高血压和某些癌症的风险。它还挑战了由于阳光照射与皮肤癌的关联而普遍避免阳光照射的简化论点。尽管较高的紫外线照射与略高的黑色素瘤风险有关，但研究发现紫外线照射与黑色素瘤相关死亡之间没有显著联系，强调了区分发病率和死亡率的重要性。
益处机制
阳光如何保护健康？除了其众所周知的维生素D合成作用外，紫外线还影响其他重要的生物过程。紫外线A（UVA）光激活皮肤中的硝酸盐，促进血管舒张和降低血压。这一效应单独就与心脏病和中风风险的降低有关。此外，阳光照射可能有助于调节免疫反应和减少全身炎症，提供对糖尿病和动脉粥样硬化等慢性疾病的保护。
呼吁平衡的信息传递
斯蒂文森的研究突显了一个重要问题：公共卫生运动通常对阳光照射采取一刀切的态度。适用于高阳光照射地区（如澳大利亚）的建议，其中紫外线强度极高，可能不适用于阳光水平较低的国家，如英国。在这些环境中，完全避免阳光可能会剥夺人们从阳光中获得的生命拯救益处。当前的公共卫生建议应根据证据进行调整，即适度、安全的阳光照射对最佳健康至关重要。策略可能包括在紫外线高峰时段之外进行阳光照射、鼓励户外活动，并根据当地紫外线强度水平修订指南。此外，安全的阳光照射必须考虑皮肤类型。那些皮肤类型为1型的人，总是晒伤而从不晒黑，患皮肤癌的风险最高，应使用防晒霜和防护衣物来平衡阳光的益处和风险。
结论：更健康的阳光照射方法
斯蒂文森等人的研究及时提醒我们，当负责任地对待时，阳光是改善公共健康的强大工具。现在是时候拥抱一种细致的观点——承认过度曝晒的风险，同时庆祝我们星球最自然资源的不可否认的好处。通过改变对话，我们可以在全球范围内促进更健康、更平衡的生活方式。
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