儿科医院医师贾斯普里特·洛亚尔医生近期接诊了一名在家分娩后出现颅内出血的新生儿。该婴儿被送入重症监护室并需要长期住院治疗,病因是维生素K缺乏症——这种状况通过出生时注射一剂简单药物几乎完全可以预防。
随着拒绝接种人数增加,此类病例可能变得更加普遍。根据今日发表在《美国医学会杂志》的新研究,2017至2024年间美国维生素K注射拒绝率上升近80%。该研究分析了同期超过500万例分娩的医疗记录,发现未接受注射的新生儿比例从2.92%攀升至5.18%。
这一趋势正值疫苗犹豫和科学否认现象加剧之际。健康领域博主通过宣称维生素K注射剂不必要并质疑其人工合成成分(尽管这些成分广泛存在于常规注射剂中)助长了公众疑虑。但费城儿童医院新生儿科医生、该研究主要作者克里斯坦·斯科特指出,新生儿天生维生素K水平较低,而这种营养素对血液凝固至关重要。
若不接种注射剂,高达1/60的婴儿面临维生素K缺乏性出血风险,可能导致永久性脑损伤或死亡。美国儿科学会自1961年起推荐该注射剂,六十多年来这一直是新生儿医学领域的成功典范。
斯科特表示:“我们明确知晓未接受维生素K的婴儿面临严重出血的显著高风险。”其研究未直接测量拒绝率上升是否导致更多出血事件。
部分网络博主建议父母使用口服维生素K替代注射。但斯科特指出该方案可靠性较低——口服维生素K因吸收效率不足,预防出血效果较差。
注射剂本身风险极低且不良反应罕见。斯科特强调:“给儿童注射维生素K非常安全。”
在耶鲁纽黑文儿童医院工作的洛亚尔医生(其研究也涉及维生素K拒绝现象)强调,该注射剂与疫苗存在本质区别:它不针对微生物,仅提供必需维生素。她的研究发现父母拒绝接种的常见原因包括认为风险大于收益,或追求更“自然”的育儿方式。
尽管维生素K缺乏性出血风险看似较低,洛亚尔医生表示:“但绝非为零——既然存在安全的预防措施,为何要冒险?”
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