环球医讯认知障碍

本新闻介绍了由德国阿尔茨海默病协会开发的“帮助照料者”免费系列讲座的新日期，旨在帮助阿尔茨海默病及其他痴呆症患者的家属应对身心压力。讲座将于2026年4月至11月在Christophsbad医院举行，内容涵盖医疗护理、法律、居住形式、护理保险及减压服务等多个方面，并鼓励参与者分享个人经验。具体包括首场讲座“关于痴呆症的常识”（4月1日）、“理解痴呆症”（4月15日）、“法律信息”（5月20日）、“日常生活管理”（6月10日）、“护理保险与减压服务”（7月8日）、“挑战性情境与护理”（7月22日）、“家属减压”（10月28日）以及“不同居住形式/医院中的痴呆症患者/临终阶段”（11月11日）等。活动无需报名，免费参加。

研究表明，水痘-带状疱疹病毒的再激活可能加速生物衰老并增加痴呆风险。一位科罗拉多大学讲师在出现认知衰退后，通过抗病毒药物恢复了正常认知。近年来，多项研究显示带状疱疹疫苗能保护大脑，斯坦福大学2025年的一项重大研究发现，接种疫苗可预防五分之一的新发痴呆病例。科学家正探索更早接种疫苗、开发快速唾液检测等策略，以降低病毒对大脑的损害。

一项涉及50余万人的美国大型研究发现，接种带状疱疹重组疫苗的人患痴呆症的风险比未接种者低24%。研究平均年龄79岁，近三分之二为女性，这一人群痴呆风险本就更高。专家推测疫苗可能通过激活免疫系统、阻断神经炎症通路来降低风险，但确切机制尚不明确。英国同类疫苗免费接种率不足一半，研究人员计划在英国开展大规模临床试验进一步验证。

近期TikTok上流行一种名为“小指时间”的锻炼方式，声称通过特定手指运动可以预防阿尔茨海默病并提升大脑可塑性。虽然神经科医生指出复杂的手指动作确实能激活大脑多个区域，但尚无证据表明仅靠小指运动就能预防痴呆症。专家警告，手指灵活性受多种因素影响，不能作为诊断工具，而真正有益大脑健康的是综合生活方式干预。

一项新研究发现，接种带状疱疹活疫苗与老年人患记忆障碍和阿尔茨海默病的风险降低存在关联，疫苗可能延缓认知衰退的 onset，提供超出预防带状疱疹的额外健康益处。该研究基于韩国超过两百万人的数据，发现接种者患记忆障碍风险降低12%，患阿尔茨海默病风险降低25%，保护作用在接种后2-4年内最强，但随时间推移逐渐减弱。研究还发现，吸烟和饮酒习惯会减弱保护效果，提示疫苗与更广泛的健康衰老因素相关。

最新研究表明，带状疱疹感染可能增加老年人认知衰退的风险，包括记忆力、注意力等问题。科学家认为病毒引发的炎症和血管损伤会影响大脑。研究还显示，接种带状疱疹疫苗不仅能预防疼痛的皮疹，还可能降低日后患痴呆症的风险。美国CDC建议50岁及以上成年人接种疫苗。

该研究发表于《神经病学前沿》期刊，探讨了带状疱疹后神经痛（PHN）患者的认知功能与双侧海马细胞代谢的变化。研究纳入41名PHN患者、48名急性带状疱疹患者和43名对照组，通过磁共振波谱分析、蒙特利尔认知评估及相关量表评估，发现31.7%的PHN患者存在认知障碍，主要表现为视空间执行功能、注意力和抽象能力下降。二元Logistic回归分析显示，病程和疼痛强度是认知障碍的独立危险因素。PHN患者双侧海马区胆碱/肌酸和N-乙酰天门冬氨酸/肌酸水平显著降低，且与病程、疼痛评分及抑郁焦虑评分存在相关性。研究提示，临床医生在管理PHN患者时，除关注疼痛症状外，还应重视其认知和情绪障碍。

女性占阿尔茨海默病患者近三分之二，新研究发现，当与帕金森病相关的α-突触核蛋白与阿尔茨海默病理共存时，女性脑部变化速度最高可加快20倍，而男性无此加速效应。该发现表明tau蛋白与α-突触核蛋白的相互作用在女性脑中形成独特的快速退化通路，或需重新定义女性阿尔茨海默病的筛查与治疗策略。梅奥诊所研究团队利用脑成像和脑脊液检测追踪了415名参与者，揭示了这一性别特异性差异，为精准医疗提供了新方向。

专家指出，对音乐或灵性等产生新的强烈兴趣，以及在饮食上失去节制（如狂吃甜食、忘记餐桌礼仪）可能是额颞叶痴呆的早期征兆。阿尔茨海默症协会表示，这些症状起初轻微但会逐渐恶化，患者常不自知，导致延误诊断。额颞叶痴呆比阿尔茨海默病发病年龄更早，主要影响人格和行为改变，包括社交失当、重复行为、丧失动机等。

梅奥诊所的研究发现，一种与帕金森病密切相关的蛋白质——异常折叠的α-突触核蛋白，可能加速阿尔茨海默病的发展，尤其在女性中更为显著。研究表明，在同时存在α-突触核蛋白异常和阿尔茨海默病相关脑部变化的患者中，女性大脑中有害tau蛋白的积累速度比男性快近20倍。这一发现为阿尔茨海默病患者中女性占比约三分之二的性别差异提供了新的生物学解释，并提示针对不同性别的个性化治疗策略可能更为有效。研究团队认为，α-突触核蛋白可能作为“加速剂”加剧神经退行性病变，其与tau蛋白的相互作用可能是未来诊断和治疗的关键突破口。