环球医讯认知障碍

阿尔茨海默病诊断困难，通常依赖认知测试和脑成像等昂贵耗时的手段。一家名为Canary Speech的公司利用深度学习技术，通过分析简短语音样本检测阿尔茨海默病及其他疾病迹象，其与Syntiant合作开发芯片级应用，精度约92.5%。其他研究者也通过深度学习方法对语音或脑部扫描进行分类，准确率超90%。尽管AI有望辅助医生诊断，但专家指出仍需现实世界验证并警惕数据偏差。

肯塔基大学科学家发现，阿尔茨海默病中的tau蛋白缠结会劫持大脑的葡萄糖代谢，将其从正常能量生产转向过度生产谷氨酸，导致大脑持续兴奋，从而破坏恢复性睡眠。这一机制解释了为何患者在认知衰退前就出现睡眠障碍，并提供了潜在的治疗靶点，有望通过现有药物逆转相关症状，改善患者生活质量。

本文报道了一项系统综述和荟萃分析，针对GLP-1受体激动剂（GLP-1 RAs）与2型糖尿病或超重/肥胖成人血管性痴呆风险之间的关系。研究发现，尽管GLP-1 RAs组血管性痴呆的事件率在数值上较低，但并未达到统计学上的显著性差异。该结果提示，目前尚无充分证据表明GLP-1 RAs能显著降低血管性痴呆风险，未来需要设计更严谨、检验效能更高的大型临床试验以进一步验证。

一名80多岁日裔美国女性在晚期阿尔茨海默病确诊约十年后，几乎停止说话达五年之久。在服用5克含有赛洛西宾的“谜团”菌株蘑菇后，她经历长时间睡眠状态，约19小时后自发进行数小时的自传式谈话，并在随后几天恢复行走、穿衣、认人、眼神交流等能力。第二次服用3克后，她描述了与儿子在宁静小岛冲浪的愉快画面，并表现出更多面部表情和幽默感。研究发表于《神经科学前沿》，作者强调这不是疾病逆转，而可能表明晚期神经退行阶段仍存有部分功能性脑区。神经科学家指出，这仅是单一个案报告，效果是暂时的，不能证明阿尔茨海默病可逆，且迷幻药对老年人存在高热、跌倒、恐慌、心脏问题和药物相互作用等风险，切勿自行尝试。

本文介绍了阿尔茨海默病及痴呆症的10个早期迹象和症状，包括记忆力丧失影响日常生活、计划或解决问题困难、完成日常任务困难、时间地点混淆、视觉空间关系理解困难、说话或写作中新出现的用词问题、放错东西并失去回溯能力、判断力下降或变差、退出工作或社交活动、情绪或性格变化。同时提供了10种有益大脑健康的日常习惯：挑战思维、坚持学习、定期运动、保护头部、戒烟、控制血压、管理糖尿病、健康饮食、保持健康体重、良好睡眠。文章强调了主动关注大脑变化、降低认知衰退风险的重要性。

西北大学研究发现，一种已获FDA批准的廉价抗癫痫药物左乙拉西坦（levetiracetam）能够通过阻止有毒β-淀粉样蛋白42的产生，在阿尔茨海默病早期病理变化出现之前中断其进程。该药物通过影响突触囊泡循环，使淀粉样前体蛋白（APP）停留在神经元表面更久，避免生成毒性蛋白。研究分析了唐氏综合征患者脑组织，并利用现有临床数据表明该药可延缓认知衰退至死亡的进程。这项发现为阿尔茨海默病的预防提供了新方向。

先正达公司于本周二宣布，将于6月底前停止生产其备受争议的除草剂百草枯，该产品被多项研究指出与帕金森病存在关联。目前，先正达在美国面临数千起诉讼，原告声称因接触该除草剂而患上帕金森病。公司声明称停产是出于商业考虑，未提及诉讼。多位医学专家和环保人士对此表示欢迎，称这是公共卫生领域的里程碑，但也提醒其他公司可能填补市场空缺，只要该化学品仍被批准使用。

两位自称为“痴呆症反抗者”的女性——朱莉·海登和盖尔·格雷戈里，在《今晨》节目中分享她们打破痴呆症污名的亲身经历。盖尔于2019年被确诊，当时医生预计她只有6-7年寿命，但她至今仍在积极生活；朱莉在出现症状五年后才确诊，期间曾被误诊为抑郁和更年期。她们呼吁社会改变对痴呆症的刻板印象，强调确诊并非生命终点，而是新生活的开始，并鼓励患者继续有尊严、有目标地生活。

三十多年来，研究人员主要研究β-淀粉样蛋白在阿尔茨海默病患者大脑中的积累及其对神经元的负面影响。然而，近期越来越多研究者意识到，另一种名为P3的肽也可能在神经退行性进程中扮演了被忽视的重要角色。P3与β-淀粉样蛋白源自相同的前体，但鲜为人知。最新发表在《ChemBioChem》期刊上的评论文章指出，P3肽并非β-淀粉样蛋白的“无辜旁观者”，其聚集潜力甚至超过β-淀粉样蛋白，并可能与之直接相互作用，增加对神经元的毒性。当前阿尔茨海默病治疗手段有限，新疗法的开发迫切需要对P3等新靶点进行深入研究。

两位自称“痴呆症反抗者”的女性在《今晨》节目中分享了她们与痴呆症抗争的故事，呼吁改变公众对痴呆症的刻板印象。其中一位在54岁被诊断只剩六七年寿命，如今依然活跃；另一位曾被误诊为抑郁和更年期，历经五年才获确诊。她们强调痴呆症不是生命的终点，而是新生活的开始，并呼吁给予患者理解、支持与尊严。