环球医讯认知障碍

本文基于瑞典一项涉及130余万人的长期观察研究，揭示了慢性压力和抑郁症与阿尔茨海默病风险上升的显著关联。研究显示，单独患有慢性压力或抑郁症者发展为轻度认知障碍或阿尔茨海默病的风险约为健康人群的两倍，而两者兼具者风险更高达四倍。文章深入剖析了潜在生物学机制，包括压力激素皮质醇引发的脑内淀粉样蛋白和tau蛋白异常沉积、睡眠障碍对认知功能的损害等，并强调尽管研究存在观察性局限（如年轻参与者比例高导致痴呆诊断率低），但积极管理心理健康可能成为降低全球5500万痴呆症患者风险的重要策略，为公众提供了关键的疾病预防启示。

剑桥大学研究人员通过对英国生物银行44,384名参与者长达5.3年的追踪分析发现，类淋巴系统中脑脊液动态指标与痴呆风险显著相关，其中沿血管周围空间的扩散张量成像分析值升高可降低痴呆风险，而脉络丛体积增大则增加风险；研究进一步揭示心血管风险因素可能通过损害类淋巴系统功能（如影响脑脊液流动和代谢废物清除）加速阿尔茨海默病发展，强调控制高血压和戒烟等干预措施对维护大脑废物清除能力具有关键意义，为预防痴呆提供了新的科学依据。

美国德克萨斯大学埃尔帕索分校研究人员创新性地将废弃咖啡渣中的咖啡酸转化为碳量子点（CACQDs），该物质具备强效抗氧化能力并能穿透血脑屏障，在实验室中成功抑制阿尔茨海默病和帕金森病相关的有害蛋白质聚集，保护脑细胞免受损伤且无显著副作用，为开发低成本环保型脑部疾病预防药物开辟新途径，此项研究获美国国立卫生研究院支持，有望改变神经退行性疾病的防治策略。

圣路易斯华盛顿大学医学院最新研究发现，多发性硬化症（MS）患者罹患阿尔茨海默病的风险显著降低约50%，这可能与MS患者免疫系统活性增强有关，特别是小胶质细胞在清除大脑淀粉样斑块中的潜在作用；该研究通过新型血液检测技术PrecivityAD2对100名MS患者与300名对照组进行对比分析，揭示MS患者尤其年轻早发型患者的淀粉样斑块沉积率更低，为阿尔茨海默病的预防和治疗提供了全新研究方向，未来团队将深入探索MS患者基因机制及动物模型，有望开发出更有效的神经退行性疾病干预策略。

一项发表在《柳叶刀-区域健康（美洲）》的新研究指出，65岁以上老年人避免使用处方安眠药可显著降低终身跌倒风险近9%及认知衰退风险2%，同时延长预期寿命超一个月并节省约6600美元医疗支出；研究强调苯二氮䓬类及唑吡坦等镇静催眠药长期使用会增加骨折、梦游及认知损伤风险，推荐认知行为疗法作为更安全有效的替代方案，专家呼吁医生减少处方以促进患者健康老龄化。

神经科学家史蒂夫·拉米雷斯在其新书《如何改变记忆：一位神经科学家改变过去的探索》中深入探讨了记忆操控这一快速发展的领域，该领域正被研究作为抑郁症和其他心理健康问题的治疗方法。文章通过Gizmodo对拉米雷斯的采访，详细介绍了记忆的可塑性、记忆操控技术的科学进展、潜在的治疗应用以及相关的伦理问题。拉米雷斯分享了他与已故合作伙伴徐刘的科研历程，表达了对记忆研究的深刻尊重和乐观态度，认为理解并操控记忆可以帮助恢复个体健康和福祉，同时促进人类间的连接与理解，这一观点也为记忆科学领域带来了希望与思考。

本文系统分析了各类声称能改善阿尔茨海默病症状的替代疗法，指出目前尚无任何食物、维生素或补充剂被科学证实可预防、治疗或治愈该疾病；详细探讨了椰子油、银杏叶、辅酶Q10等八种常见替代方案的临床证据，强调医用食品在美国法规下的局限性，提醒消费者警惕未经FDA验证的健康声明，同时警示膳食补充剂可能与处方药产生严重相互作用，建议患者在使用前务必咨询专业医师以确保安全。

明尼苏达州哈尔洛克的瓦尔·布隆克维斯特自2013年起带领"耶夫宁宝石队"参与"终结阿尔茨海默病步行活动"，已筹集262,500美元用于研究、教育和资源。该队以布隆克维斯特母亲及其姑妈的姓氏命名，两人都死于阿尔茨海默病。今年，该队又筹集了超过31,300美元。布隆克维斯特的家人深受该病影响，包括66岁住进养老院的母亲、70岁去世的姑妈以及67岁确诊早发性阿尔茨海默病的姐姐。他们每年在步行活动前夜举办"炸鱼筹款活动"，吸引250人参与并开启当地炸鱼季，形成跨越三代人的社区传统，即使疫情期间也坚持虚拟步行。这一坚持11年的行动不仅凝聚了西北明尼苏达州和北达科他州的家庭力量，还为13,700名北达科他州患者和102,000名明尼苏达州老年患者提供了关键支持，展现了普通人在对抗神经退行性疾病中的坚韧与希望。

伦敦玛丽女王大学布雷扎德研究所的科学家团队获阿尔茨海默协会五年专项资助，通过将人类皮肤细胞培育成微型大脑模型研究神经退行性疾病，已发现tau蛋白异常粘连与细胞"自我清理"机制的关键关联，证实神经元死亡前存在可干预的病理窗口期，该突破为全球近千万患者带来五年内实现治疗突破的希望，研究团队正筛选十种潜在药物加速tau蛋白回收功能，有望终结"确诊即无解"的医疗困境。

宾夕法尼亚州立大学健康老龄化中心领导的研究发现，经历精神障碍或童年虐待等极端压力因素的人群可能出现加速生物衰老，进而引发早期认知衰退；通过分析美国和德国两组人群的血液样本与医疗数据，研究人员识别出特定遗传指标可作为血液检测的生物标志物，用于早期识别认知能力下降及处理速度减缓，这一突破有望推动个性化治疗方案的开发，帮助受极端压力影响人群在细胞层面预防认知功能衰退，对改善心理健康和延缓衰老相关疾病具有重要临床意义。