环球医讯认知障碍

麦吉尔大学基于45万余名患者的临床研究显示，用于治疗2型糖尿病的GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）和DPP-4抑制剂两类肠促胰岛素类药物，可显著降低痴呆症发病风险，其中DPP-4抑制剂使用者风险降低23%，且用药时长与剂量增强保护效果，该成果为糖尿病患者认知保护提供了重要循证依据，对预计2030年将达百万患者的加拿大痴呆症防治具有重大意义。

俄亥俄大学最新研究揭示，老年人的整体身体和心理能力（即"内在能力"）是预测未来认知衰退风险的关键指标，该研究分析了700多名英国老年人的健康数据，发现内在能力评分较低者四到五年后发展为轻度认知障碍的风险显著增加。这项发表在《GeroScience》期刊的研究表明，世界卫生组织提出的内在能力概念涵盖运动功能、心理健康、思维记忆、感官能力和活力五大维度，相较于传统医学指标更能精准识别认知衰退高风险人群，有望成为常规健康检查的筛查工具，对推动健康老龄化战略和早期干预具有重大临床价值，为老年人健康管理提供了全新视角。

美国著名脱口秀主持人杰·雷诺(Jay Leno)公开回应社会对其照护患晚期痴呆症妻子马维斯(Mavis)的质疑，强调履行45年婚姻誓言是自然责任而非特殊善举。他分享通过幽默方式应对照护挑战，如将抱妻子去浴室戏称为"高中舞会"，并坦言妻子每日重温母亲去世等艰难时刻。雷诺批评现代社会将忠诚视为罕见品质的扭曲现象，指出"留下履行责任"反而令世人震惊的荒诞性，同时表达对陪伴妻子的珍视与满足感，为公众呈现阿尔茨海默病家庭照护的真实图景。

美国著名脱口秀主持人杰·雷诺在玛丽亚·施赖弗的《喧嚣之上》播客中分享了他与妻子梅维斯45年的婚姻历程，梅维斯于2024年初被诊断出晚期痴呆症。雷诺坦言许多人对他坚守婚姻誓言感到惊讶，甚至有人直接询问他是否要寻找新女友，他坚定回应自己已有结婚45年的“女友”。他反思现代社会对忠诚关系的质疑，强调履行婚誓本是应尽之责，尽管痴呆症成为婚姻最大挑战，他仍以逗妻子笑为首要目标，例如凌晨时分用幽默化解妻子的爱意表达。这则新闻深刻展现了健康危机中伴侣间的忠诚与情感韧性，凸显痴呆症护理对家庭关系的考验。

英国脑健康专家克林特·斯蒂尔博士指出，每天仅需六分钟的阅读习惯即可显著降低痴呆、阿尔茨海默病和帕金森病等神经退行性疾病风险。研究表明，通过增强"认知储备"——即大脑适应压力的能力，能有效预防认知衰退。专家建议每日阅读至少六分钟，并引用英国国家医疗服务体系和美国国家老龄化研究所数据，证实保持心智活跃如学习新语言、演奏乐器等可减少轻度认知障碍风险，强调健康生活方式对大脑保护的重要性，为公众提供简单可行的防痴呆策略。

本文系统分析了人工甜味剂对心脑健康的潜在风险，基于2022年大型心血管研究及2025年《神经病学》期刊的认知研究指出：阿斯巴甜与脑血管事件风险升高相关，安赛蜜钾和三氯蔗糖可能增加冠心病风险，糖醇类甜味剂则关联心梗中风风险；同时揭示人工甜味剂可能通过加剧炎症和氧化应激加速认知衰退，并干扰食欲调控机制。专家强调适度原则，建议优先选择天然糖分或水果作为甜味来源，糖尿病患者需在医生指导下权衡利弊，整体饮食质量比单一成分选择更为关键。

特拉华大学遗体捐赠计划为健康专业学生提供真实人体解剖学习机会，前米尔顿镇议员查理·弗利特伍德2020年被诊断患有罕见脑部疾病皮质基底节变性后，毅然决定捐赠遗体以助医学研究，该计划作为特拉华州居民捐赠遗体用于科学研究的唯一渠道，捐赠人数从2019年的58人激增至2024年的140多人，为物理治疗、运动训练等专业学生提供了理解肌肉、神经和血管复杂关系的宝贵平台，每年四月举行的感恩仪式让师生铭记捐赠者的无私奉献，这种将生命最后时刻转化为医学教育资源的善举，不仅推动了医学教育发展，更激励着新一代医学生将所学知识转化为服务患者的实际能力，形成了助人助己的良性循环。

一项发表在《普通精神病学》杂志上的新研究表明，老年时期的抑郁症可能是严重脑部疾病的早期征兆。研究人员发现，在最终发展为帕金森病或路易体痴呆的老年人中，抑郁症出现得更早且更为频繁，其风险在诊断前约三年达到峰值。该研究分析了超过17,700名丹麦患者的资料，发现与帕金森病或路易体痴呆相关的抑郁症不能完全用慢性疾病的负担来解释，可能与大脑早期变化有关，而非对健康状况下降的自然反应。专家强调应提高临床意识并对这些患者进行抑郁症状的系统筛查，同时澄清并非所有抑郁症患者都会发展为脑部疾病。

澳大利亚格里菲斯大学国家神经免疫学和新兴疾病中心的研究团队通过先进脑部成像技术发现，SARS-CoV-2病毒感染可能导致大脑产生持久性改变，即使那些自认为已完全康复的个体也不例外。该研究直接比较了长期新冠患者、完全康复者和从未感染者的脑部差异，揭示了三组人群在髓鞘含量、组织微观结构和神经化学水平方面的显著区别，特别是发现在无症状康复者大脑中也存在病毒留下的痕迹，这一发现为理解新冠后遗症的生物学机制提供了关键证据，同时也解释了为何部分康复者仍会经历疲劳、认知障碍等持续症状的科学原因。

本文为护理人员提供全面的痴呆症临床指南，系统阐述了痴呆症的定义特征、病因学分类及流行病学数据，详细解析了阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆等主要类型的病理特征与临床表现，并提供了ICD-10编码参考标准。指南重点介绍了痴呆症的诊断标准、综合评估方法、药物与非药物管理策略，以及针对认知障碍、行为症状和日常生活能力下降的护理干预措施，同时强调环境改造、日常结构化、认知刺激等非药物干预的重要性，并涵盖照顾者支持、伦理考量及终末期护理等关键内容，旨在帮助护理人员为痴呆症患者提供以患者为中心、维护尊严的全程护理，有效减缓功能衰退、减少并发症并提升患者与照顾者的生活质量。