【经注册营养师凯蒂·戴维森（Katey Davidson），理学硕士食品营养学、注册营养师、认证私人教练审核】
关键要点
- 女性可能在没有典型胸痛的情况下患有心脏病，导致诊断延迟
- 呼吸困难是女性心脏病的常见症状
- 如果您出现新的、不寻常的或恶化的症状，请寻求医疗帮助
心脏病是男性和女性的头号杀手，但女性在心脏事件后死亡的可能性高于男性。虽然有许多因素在起作用，但其中一个原因是男性和女性有时会表现出不同的心脏病征兆，而公众通常被教导要关注的症状在男性中更为常见。
心脏病专家纳迪·马拉（Naddi Marah），医学博士、美国心脏病学会院士、美国心血管造影与介入学会院士指出，虽然胸痛通常被认为是心脏病发作的标志性症状，但近40%的心脏病发作女性患者并没有报告任何胸痛。"相反，女性可能会出现呼吸困难、异常疲劳、恶心、消化不良、头晕、下颌疼痛、背痛，或者只是感觉有些不对劲，"他说。
更糟糕的是，医疗保健中经常存在性别偏见，特别是与心脏病和女性相关的问题——女性的合理担忧经常被忽视。"这些症状往往被忽视，通常被误认为是压力、衰老、更年期或焦虑，这可能导致诊断和治疗的延误，"马拉说。
心脏病专家表示，心脏病最令人担忧和早期的症状之一是呼吸困难。下面，心脏病专家解释为什么在任何年龄的女性中，呼吸困难都不是一个可以忽视的征兆。
呼吸困难与心脏病
"呼吸困难是心脏病最容易被忽视的症状之一，因为它通常是逐渐发展的，"马拉说。"许多女性只是适应了它，调整了生活方式，比如避免爬楼梯或锻炼，而没有意识到可能有问题。"
但这可能是冠状动脉疾病、心力衰竭、心律失常或主动脉瓣狭窄等心脏瓣膜疾病的早期征兆，马拉说："作为一名结构性心脏病专家，我经常看到患有严重主动脉瓣狭窄（主动脉瓣狭窄）的女性，她们的第一个症状是在日常活动中出现轻微的呼吸困难。"
不幸的是，这种症状通常被忽视，被认为是"体质不佳"或归因于哮喘等呼吸系统疾病，导致延误治疗。当呼吸困难突然出现时，尤其令人担忧，因为它可能表明心脏病发作。"我见过一些女性来到医院，唯一的症状就是呼吸困难，而实际上她们正在经历心脏病发作，"心脏病专家扎琳娜·沙拉拉亚（Zarina Sharalaya），医学博士说。"当然，这些症状可能有其他原因，但非常重要的是要去看一位能有效评估心脏问题的医疗提供者。"
"我们应该记住，我们越早对新的令人担忧的症状采取行动，结果就越好，特别是当涉及到心脏健康时，"爱德华多·巴尔塞尔斯（Eduardo Balcells），医学博士、美国心脏病学会院士、美国心血管造影与介入学会院士、美国血管医学学会院士说。"任何限制您活动或影响您体力活动的新症状都应该引起关注。"
如果您出现呼吸困难应该怎么办
沙拉拉亚表示，在剧烈运动后暂时的呼吸困难通常是正常的。但是，马拉补充说："如果您的症状逐渐发展，例如在曾经轻松的活动中感到气喘吁吁，或者注意到运动耐受性下降，请安排与您的医疗保健提供者预约。"
"如果您的症状在休息或停止运动后没有改善，您应该在急诊室或紧急护理中心接受评估，"沙拉拉亚敦促道。
马拉还建议，如果出现以下任何症状，应前往急诊室：
- 胸痛或压迫感
- 下颌、颈部、肩部、手臂或背部疼痛
- 严重头晕或眩晕
- 晕厥
- 伴随胸痛、呼吸困难或头晕的心悸
- 休息后没有改善的症状
如果您不确定，寻求医疗帮助很重要，因为任何治疗延误都可能导致损害甚至死亡。
其他心脏病征兆
心脏病症状可能与紧急情况中看到的症状重叠，但它们通常较轻、持续存在或随时间逐渐发展。
症状可能包括异常疲劳、运动耐受性降低、恶心或消化不良、焦虑、头晕、心悸以及腿部肿胀或不明原因的与液体相关的体重增加。
如果您出现任何这些症状，应尽快与医疗保健提供者讨论。
为自己发声
"在心脏健康方面，女性的结果比男性差，这与对她们症状的识别不足有关，这些症状可能是心脏问题，"沙拉拉亚说。"识别不足导致检测不足，进而导致诊断不足和治疗不足。"
虽然告知您这些体征是医疗保健提供者的职责，但为自己健康发声很重要。如果您的医疗保健提供者对您的症状或担忧不以为然，请考虑寻求第二意见。您值得被倾听，您的健康取决于此。
专家观点
心脏病在女性和男性身上的表现可能不同。心脏病专家表示，女性心脏病的一个关键征兆是呼吸困难。
在日常活动或休息时出现呼吸困难可能表明您的心脏可能没有像应有的那样有效工作。如果您注意到运动耐受性降低，或在以前感觉轻松的日常任务中变得异常气喘吁吁，请与您的医疗保健提供者交谈。越早解决这些症状，结果就越好。
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