老年人常见的健康问题——脱水、谵妄、营养不良或跌倒——如果在大型手术后发生，可能会演变成灾难性后果，一项新研究报道。
研究人员在《美国外科医师学院杂志》上报告称，手术恢复期间出现这些问题的老年人在一年内死亡的可能性更高，并且需要在医院或护理机构中花费更多时间。
"老年综合征可以是一个'煤矿中的金丝雀'，表明患者潜在的脆弱性，"俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的外科肿瘤学家、高级研究员蒂莫西·帕利克博士在新闻稿中表示。
"至关重要的是，我们不要将这些事件视为'变老'的正常部分。这些都是重要的警示信号，表明患者需要在医院期间和出院后进行更密切的监测和个性化支持，"帕利克强调。
在这项研究中，研究人员分析了2016年至2021年间超过78万名66岁以上患者接受五种主要手术之一的医疗保险索赔数据。
这些手术包括冠状动脉旁路移植术、肺切除术、腹部动脉瘤修复术、胰腺切除术或部分结肠切除术。
近11%的患者在住院期间至少出现一种新的老年综合征——谵妄、脱水、营养不良、跌倒或膀胱肠道控制功能丧失。
脱水是最常见的问题，影响了67%的患者，其次是谵妄(25%)和营养不良(13%)。
出现这些老年人健康问题之一的患者直接出院回家的可能性显著降低。在手术后的三个月内，他们在家中度过的天数中位数减少了16天——比那些没有出现老年综合征的患者少27%。
出现任何一种问题的老年患者在一年内的死亡风险也会翻倍。如果一个人出现两种或两种以上老年综合征，死亡风险会增加两倍以上。
研究人员发现，年龄较大且有其他基础健康问题的人更可能在手术后出现老年综合征。需要急诊手术的患者风险也更高。
另一方面，研究结果表明，微创手术与老年综合征发生风险降低49%相关。
研究人员表示，这些发现表明，考虑到老年人的特殊医疗挑战，应采用不同的手术管理策略。
"通过关注老年患者的独特需求，我们可以更好地预测、预防和管理这些综合征，这直接有助于帮助患者回家并重返日常生活，"帕利克总结道。
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