要点：
一项新研究表明，额颞叶痴呆（FTD）患者的癫痫发病率显著高于阿尔茨海默病（AD）患者，且在某些情况下，癫痫可在FTD诊断前10年出现。
方法：
- 在芬兰进行的一项病例对照研究中，比较了245名FTD患者（诊断时平均年龄为65岁；女性占49%）、超过1300名AD患者（平均年龄为72岁；女性占59%）以及超过2400名与之匹配的健康对照组（平均年龄为65岁；女性占49%）的癫痫发病率和抗癫痫药物（ASM）购买情况。
- 数据收集时间为2010年至2021年，癫痫病例通过国际疾病分类第10版（ICD-10）代码识别。
- 在整个研究期间跟踪ASM的购买情况，并在四个时间点评估癫痫发病率：FTD诊断前10年、诊断前5年、诊断时和诊断后5年。
结论：
- 无论是在所有时间点，FTD患者的癫痫发病率和ASM购买量均显著高于健康对照组（P < .001）。
- FTD患者的癫痫发病率显著高于AD患者，在FTD诊断前10年（P = .03）、诊断前5年（P = .002）和诊断后5年（P = .05）。
- FTD患者的ASM使用率也显著高于AD患者（在FTD诊断前5年P = .004，在其他时间点P < .001）。
- 调整FTD诊断时的年龄后，患有FTD和癫痫的患者的死亡风险与未患癫痫的患者无显著差异。
实践意义：
“值得注意的是，一些FTD患者在痴呆诊断前10年就已经出现了癫痫，并且在疾病的各个阶段，癫痫的发生率比以前的国际研究报道的更为常见，”首席研究员、芬兰东部大学临床医学神经科的Annemari Kilpeläinen博士在新闻稿中表示。
研究人员补充说，“增强对癫痫和FTD共病的认识可以导致更精确和全面的诊断和治疗，同时也可以带来新的病理生理学发现。”
来源：
该研究于6月2日在线发表在《JAMA Neurology》上。
局限性：
该研究依赖ICD-10代码对癫痫类型进行分类，并且仅包括芬兰的两个主要省份。此外，1998年之前的癫痫诊断可能被遗漏。
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