低钠为何使某些心律药物具有风险Why low sodium can make some heart rhythm drugs risky

环球医讯 / 心脑血管来源:knowridge.com美国 - 英语2025-07-18 00:58:55 - 阅读时长2分钟 - 796字
弗吉尼亚理工大学的新研究表明,某些心律药物(如氟卡尼)在血液钠水平降低时可能变得危险。这些药物通常用于治疗心房颤动和其他心律不齐,但在某些情况下,它们实际上可能干扰心脏的电信号,而不是帮助它们。钠是体内重要的电解质,有助于神经和肌肉功能,包括心脏的跳动。当血液中的钠水平过低时(称为低钠血症),正在服用心脏钠通道阻滞药物的人可能会出现心脏问题。此前,医生知道低钠和钠通道阻断药物都会影响心脏,但并不完全了解两者的结合为何如此危险。这项新研究解释了这一点。
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低钠为何使某些心律药物具有风险

弗吉尼亚理工大学的新研究表明,某些心律药物(如氟卡尼)在血液钠水平降低时可能变得危险。

这些药物通常用于治疗心房颤动和其他心律不齐,但在某些情况下,它们实际上可能干扰心脏的电信号,而不是帮助它们。

钠是体内重要的电解质,有助于神经和肌肉功能,包括心脏的跳动。

当血液中的钠水平过低时(称为低钠血症),正在服用心脏钠通道阻滞药物的人可能会出现心脏问题。

此前,医生知道低钠和钠通道阻断药物都会影响心脏,但并不完全了解两者的结合为何如此危险。这项新研究解释了这一点。

研究团队使用豚鼠心脏研究了电信号如何在心脏中传导。

他们发现,当钠通道被阻断时(如氟卡尼等药物的作用),心脏必须依赖备用系统来维持其节律。

其中一个系统涉及心肌细胞在微小空间中的紧密接触,这一过程称为电突触耦合。另一个系统涉及钾离子,它们有助于在心跳之间重置心脏的电信号。

然而,当血液中的钠水平过低时,这些备用系统无法很好地发挥作用。这意味着心脏中的电信号比预期更慢地传导,增加了危险心律问题的风险。

简单来说,如果你正在服用像氟卡尼这样的药物,并且钠水平下降——即使只是轻微下降——你的心脏可能会难以维持稳定的节律。

好消息是,研究人员还发现了潜在的降低这种风险的方法。他们发现,如果支持或调整心脏中的某些通路(如涉及钾或电突触耦合的通路),即使钠通道被药物阻断,心脏对低钠水平的敏感性也会降低。

这可以帮助医生未来开发更好的治疗策略。

主要研究者、弗吉尼亚理工大学教授史蒂文·波尔津(Steven Poelzing)强调,虽然并非每位患者都需要担心,但这些发现对更可能患有低钠血症的老年人或住院患者尤其重要。对于服用节律控制药物的患者来说,监测钠水平可能与治疗心律不齐一样重要。

与医生讨论你的药物如何与体内电解质平衡(尤其是钠)相互作用,有助于在问题发生之前预防严重的心脏问题。

来源:弗吉尼亚理工大学。

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