美国食品药品监督管理局(FDA)已批准艾力雅HD®(阿柏西普)用于湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的延长用药间隔。
具体而言,经过1年治疗后视力和解剖结果保持稳定的患者,可以转为每20周(±1周)一次8mg的延长用药间隔。这一更新将之前最长的16周间隔进一步延长。
此次批准基于3期PULSAR试验(N=1009;ClinicalTrials.gov标识符:NCT04423718)和2/3期PHOTON试验(N=658;ClinicalTrials.gov标识符:NCT04429503)的96周数据,这两项试验分别评估了艾力雅HD在wAMD和DME患者中的疗效。
在两项试验中,研究参与者被随机分配接受以下治疗:在3次初始每月剂量后,每12周一次艾力雅HD(HDq12);在3次初始每月剂量后,每16周一次艾力雅HD(HDq16);或每8周一次2mg艾力雅(2q8)(wAMD患者在3次初始每月剂量后,DME患者在5次初始每月剂量后)。从第16周开始,根据方案规定的视力和解剖标准,接受艾力雅HD治疗的参与者可每8周治疗一次。从第52周起,如果在第二年继续满足所有标准,患者的用药间隔可延长4周。
两项试验的主要终点是通过早期治疗糖尿病视网膜病变研究(ETDRS)字母评分测量的最佳矫正视力(BCVA)从基线到第48周的变化。结果显示,每12周和每16周一次的艾力雅HD达到了与第48周2mg艾力雅相比不劣效的BCVA增益主要终点。
长期分析结果显示,在两项关键试验中,艾力雅HD在第96周时仍能维持BCVA改善。在PULSAR研究中,与2q8对照组相比,HDq12组的最小二乘(LS)平均差异为-1.0 ETDRS字母(95% CI,-2.8,0.8),HDq16组为-1.1字母(95% CI,-2.9,0.7)。在PHOTON研究中,与2q8相比的LS平均差异分别为0.5字母(95% CI,-1.6,2.5)和-1.1字母(95% CI,-3.3,1.1)。
值得注意的是,71%的wAMD患者和72%的DME患者达到了16周或更长的用药间隔,而在第96周时,分别有47%和44%的患者达到了20周或更长的用药间隔。
在所有已批准适应症中,艾力雅HD报告的最常见不良反应包括白内障、结膜出血、角膜上皮缺损、眼压升高、眼部不适/眼痛/眼刺激、视网膜出血、视力模糊、玻璃体脱离和玻璃体飞蚊症。
再生元公司董事会联合主席、总裁兼首席科学官、艾力雅的主要发明者George D. Yancopoulos博士说道:"我们再次提高了标准,提供了首个也是唯一一个注射型抗血管内皮生长因子(VEGF)疗法,使患者可能每5个月仅需治疗一次,显著减轻了在延长用药1年后表现出成功应答的患者的治疗负担。"
艾力雅HD以单剂量小瓶形式提供,每瓶含有8mg阿柏西普的无菌水溶液,用于玻璃体内注射。
参考资料:
- FDA批准艾力雅HD®(阿柏西普)作为首个也是唯一一个注射型抗VEGF药物,用于湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME),用药间隔长达5个月。新闻稿。再生元公司。2026年4月2日。
- 艾力雅HD。药品说明书。再生元公司;2026年。2026年4月2日访问。
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