美国正达到睾酮素使用的顶峰。
2026年，人们对这种激素的兴趣无处不在，从社交媒体上的"睾酮最大化"(T-maxxing)趋势到美国政府的MAHA活动。睾酮替代疗法(TRT)的使用在过去三十年中增加了四倍，高达约1100万美国人正在使用。
新研究表明，对其中一些人来说，这种治疗可能弊大于利。
根据密歇根大学的一项研究，大多数被处方睾酮的男性不符合当前安全有效治疗的指南。
这可能会增加严重副作用的风险，包括不孕、心脏病发作和中风，以及对TRT的长期依赖，这会抑制身体自然产生睾酮的能力。
虽然睾酮是健康必需的激素，但找到正确的平衡很复杂，因为没有一种放之四海而皆准的治疗方法。一位泌尿科医生解释了关于睾酮的风险和益处需要了解的内容，以及激素趋势如何改变男性健康格局。
谁可以从睾酮治疗中受益？
健康的睾酮水平对能量、性欲、肌肉和新陈代谢至关重要。
"睾酮最大化"的影响者可能会承诺它能让你拥有六块腹肌并大幅提高专注力和表现，但医生表示，其益处要适度得多——如果你确实需要提升的话。
血液检测可以检查你是否睾酮水平低并可能从TRT中受益。这种检测通常在早晨进行，并在不同日期通过后续血液检测确认。
对大多数健康成年男性来说，低睾酮是指低于300纳克/分升。
你还应该排除睡眠呼吸暂停等状况，这些状况与低睾酮有关，但可能会因睾酮治疗而恶化。
可能从睾酮中受益的男性可能会经历从脑雾和低能量到性欲降低和勃起功能障碍等症状。根据症状不同，TRT可能需要几周到几个月才能见效。
当T产生反效果
在最新研究中，内分泌学家查看了在大学诊所被处方睾酮的200名男性的数据。
他们发现，只有12%的男性符合通过两次血液检测确认的低睾酮治疗标准。
这意味着其他88%——176名男性——可能被不适当地给予了TRT，其中包括一些患有睡眠呼吸暂停或前列腺癌的人。
被研究的男性平均年龄在50多岁，但有些低至18岁的年轻人也被处方了睾酮。
如果他们不需要它，服用睾酮的年轻人可能会使他们的长期健康面临风险，因为随着时间推移，服用TRT会使身体更难自然产生这种激素。
高睾酮水平还会增加体内红细胞数量，这是高血压的一个风险因素，在极端情况下可能导致心脏病发作或中风。它还可能通过暂时降低精子数量而损害生育能力。
根据梅奥诊所的说法，服用睾酮还可能加剧前列腺癌等严重健康状况，可能助长肿瘤生长。
研究作者、密歇根大学教授玛丽亚·帕帕莱昂蒂乌博士和索菲亚·辛哈博士表示，鉴于睾酮在健康产业中变得如此受欢迎，以及在没有明确指南的情况下可能被滥用，这些发现令人担忧。
她们在《商业内幕》的联合电子邮件采访中表示："在社交媒体上，睾酮被称为'青春之泉'，通过增强肌肉和提高能量水平来优化表现。睾酮疗法可以帮助那些真正睾酮水平低的人，但它并非没有风险。"
睾酮治疗指南即将迎来重大更新
医生们明白这不是一个黑白分明的问题。
浸信会健康医疗集团(Baptist Health Medical Group)男性性健康主任贾斯汀·杜宾博士告诉《商业内幕》，虽然睾酮治疗可能有副作用，但低睾酮也是一个健康问题。
未参与该研究的杜宾表示，在指南之外处方TRT并不总是有害的。确实，TRT可能被过度处方给不需要它的男性，但它也对可能受益的男性处方不足。
杜宾说："指南就是指南，它们不是法律。存在灰色地带，我们需要在灰色地带提供护理。大多数医生和大多数患者都生活在这里。"
杜宾表示，健康睾酮的基准非常微妙，美国泌尿外科协会(American Urological Association)已召集一个专家组，讨论在未来一两年内对其睾酮缺乏治疗指南进行重大更新。
目前，杜宾表示睾酮日益流行是件好事，因为它促使男性采取更积极主动的医疗保健方式，而男性以直到出现紧急情况才去看医生而闻名。只要男性通过与医生交谈而不是仅仅在网上购买药物来正确行事，他就支持这一点。
他说："我认为这是件好事，因为这是通往男性健康的大门。通过这种方式，我们可以接触到许多男性，让他们了解自己的血压、是否患有糖尿病、心脏病等状况。我实际上感到兴奋和充满希望。"
本文不替代专业的医疗建议、诊断或治疗。请务必咨询合格的医生或医疗保健提供者。
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