开普敦，6月9日：在南非成长过程中目睹艾滋病对自己家庭和社区的毁灭性影响，促使Olwam Plaatjie三年前开始使用HIV预防药物。
"有时他们会体重下降，生病不得不去医院，我不希望这种事情发生在我身上，"她告诉美联社。"我看到和我一起生活的人每天都服用抗逆转录病毒药物，我知道我无法接受那样的生活。"
这位19岁的年轻人是数千名参加lenacapavir临床试验的南非人之一，这是一种高效、每年注射两次的预防药物，解决了每日口服预防药片的缺点。
尽管有夜间盗汗和其他副作用，但在南非本月成为世界上首批引进该药物的国家之一后，她仍在继续使用这种药物。
西里尔·拉马福萨总统在药物推广启动仪式上对体育场的观众表示，lenacapavir对承担全球最重HIV负担的南非来说是一个"转折点"。
但健康倡导者表示，在南非在将这种有希望的药物带到世界的过程中发挥了核心作用后，该国应该获得更多的剂量。
南非有超过800万人感染了该病毒。希望lenacapavir能帮助遏制该国每年14万至17万的新感染病例。
"如果南非能够公平且大规模地提供这种药物，它将对减少新的HIV感染做出有意义的贡献，"南非夸祖鲁-纳塔尔大学艾滋病研究项目中心的高级科学家Leila Mansoor说。
在南非和乌干达进行的临床试验评估了吉利德科学公司开发的lenacapavir的功效。约翰内斯堡的一项关键研究表明，每六个月注射一次的药物在预防HIV方面显示出100%的有效性。
"这是一个开创性的发现，"研究机构Wits RHI的高级临床医生Nkosi Ndlovu博士说。
现在，南非政府获得了足够覆盖45.6万人一年剂量的药物，资金来自2900万美元的全球基金拨款。此后，卫生部长Aaron Motsoaledi表示，南非计划在捐助者的帮助下独立资助其项目。
然而，一些南非民间社会组织称推广计划不足，认为每年至少需要200万剂才能显著影响新的感染率。
拉马福萨承诺在未来三年内覆盖300万南非人，但没有提供详细信息。
约翰内斯堡健康倡导组织非洲联盟的健康战略家Tian Johnson表示，尽管南非对使lenacapavir成为可能做出了贡献，但仍担心南非人能否获得这种药物。
"我们的社区参与了研究，我们的诊所举办了试验，我们的科学家帮助产生了数据，"Johnson说。"然而，我们仍在等待吉利德决定我们能收到多少产品，何时到达，以及获取渠道能多快扩大。"
卫生部长表示，继去年向其他国家授予六项许可证后，吉利德承诺向一家南非公司授予自愿制造许可证。这使得中低收入国家可以以每人每年40美元的价格生产更便宜的仿制药，而不再是原来的28,000美元。
他说，在成立委员会确定合适的公司后，该药物将在南非生产。
第一批37,920剂药物正在分发到六个HIV感染率高的省份的360个医疗机构。
南非最初关注高风险群体，包括注射吸毒者、性工作者、跨性别者、15至24岁的少女以及孕妇或哺乳期妇女。
但接触他们可能很困难。特朗普政府大幅削减美国援助迫使他们许多首选的HIV护理地点关闭。
健康全球获取项目国际政策和倡导协调员Bellinda Thibela表示："关键人群、性工作者、吸毒者通常不使用公立医院"，因为排长队和工作人员态度等问题。
"这意味着除非政府迅速采取行动并确保投入资源来接触这些人，否则我们将失去他们，"Thibela说。
南非卫生部长表示，从关闭的12个美国支持的诊所转来的患者已被转移到现有的政府设施，目前正在努力培训工作人员并创建私人空间。
"我们失去的是保密性，他们去的这些诊所对他们来说非常特别，他们感到非常安全，"Motsoaledi说。"所以我们正在努力培训我们的医生来接手。"（美联社）
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