关键要点
- 如果时机恰当，激素替代疗法可能保护女性大脑免受阿尔茨海默病侵害
- 更年期期间进行激素疗法可将阿尔茨海默病风险降低高达32%
- 但在65岁或之后开始激素疗法则会使风险增加38%
2025年9月17日（HealthDay News）——研究人员表示，激素替代疗法可能保护女性大脑免受阿尔茨海默病侵害，但前提是时机恰当。
研究人员本周在巴尔的摩举行的美国神经病学协会年会上报告称，在更年期后五年内开始激素疗法的女性可将阿尔茨海默病风险降低高达32%。
研究人员发现，等到65岁或之后才开始激素疗法会增加女性患阿尔茨海默病的风险。
"早期开始激素替代疗法可能对大脑有一定保护作用，但如果女性已经患有阿尔茨海默病或记忆问题，激素疗法不会减缓这些问题的发展，"主要研究者、印度罗塔克潘迪特·巴格瓦特·达亚尔·夏尔马研究生医学院的学生瓦伊巴夫博士在新闻稿中表示。
瓦伊巴夫补充道："这就像给植物浇水：在植物生长时浇水有帮助，但如果植物已经枯萎，可能为时已晚。"
研究人员在背景资料中指出，更年期会导致女性自然雌激素水平下降。
研究人员表示，激素替代疗法可以缓解由雌激素下降引起的症状，如潮热、夜间盗汗和睡眠不良。研究还表明，激素疗法有助于心脏健康和预防与年龄相关的骨质流失。
研究人员表示，目前略低于5%的美国女性使用激素疗法，而1999年这一比例接近26%。
在这项前所未有的分析中，研究人员汇总了50多项先前研究的数据，比较了使用激素替代疗法的女性和未使用该疗法的女性。
结果显示，在更年期前后开始激素疗法的女性，其阿尔茨海默病风险降低了22%至32%。
然而，在65岁或之后（远在更年期之后）开始激素疗法的女性，其阿尔茨海默病风险增加了38%，特别是在那些使用包含孕激素药物的疗法的女性中。
研究人员推测，在更年期前后进行激素疗法可能通过改善脑细胞间的通讯和减少炎症来保护大脑健康。
研究人员表示，一旦大脑已经出现阿尔茨海默病的早期迹象，使用激素疗法可能会通过引发炎症或对大脑血管造成压力而加速疾病发展。
"目前的证据不足以建议使用激素替代疗法来预防阿尔茨海默病，"瓦伊巴夫表示，"然而，如果女性计划使用它来缓解更年期症状，在更年期后尽快开始可能会在日后为她的大脑提供一些对抗阿尔茨海默病的保护。"
瓦伊巴夫表示，女性应该与医生讨论在使用几年后停药，以避免增加风险。
他补充道："女性不应该在60多岁或70多岁时开始激素替代疗法来保护大脑，因为这可能弊大于利。"
在医学会议上公布的发现应被视为初步结果，直至发表在同行评审期刊上。
更多信息
梅奥诊所提供了更多关于更年期激素疗法的信息。
来源：美国神经病学学会，新闻稿，2025年9月15日
这对您意味着什么
处于更年期的女性应与医生讨论激素疗法的益处和潜在风险。
【全文结束】
