核心1笔记：流行病学与社会公正原则在健康领域的应用

流行病学的作用：

流行病学是对人群中疾病模式的研究。它包括以下几个关键指标：

• 患病率：特定时间点人群中现存病例的数量。
• 发病率：一段时间内新发病例的数量。

其他相关指标还包括发病率（morbidity）、死亡率（mortality）、婴儿死亡率（infant mortality）和预期寿命（life expectancy）。

社会公正原则：

社会公正原则旨在确保资源和机会的公平分配，以促进全民健康。其核心理念包括：

1. 公平（Equity）：资源应根据需求进行合理分配，例如Centrelink为低收入家庭提供经济支持。
2. 多样性（Diversity）：承认个体和群体之间的差异，并采取相应措施满足不同需求，例如医院提供多语言宣传册和翻译服务。
3. 支持性环境（Supportive Environments）：保护人们并鼓励健康选择。这包括识别和改变不支持健康的环境，例如通过国家道路安全战略改善道路安全，设立学校区域和限速区。

如果上述原则未能实现，则表明社会公正存在问题。

优先人群：

优先关注那些健康状况较差的人群至关重要。例如，澳大利亚土著居民（ATSI）面临以下问题：

• 预期寿命较短。
• 疾病患病率较高。

针对这些问题，“缩小差距（Closing the Gap）”计划致力于解决ATSI人群的健康不平等问题，例如通过增加由土著医生提供的医疗服务，以提高健康促进工作的效果。

疾病患病率：

优先关注高患病率的疾病同样重要。例如，心血管疾病（CVD）是澳大利亚疾病和死亡的主要原因。为此，政府投入了2.2亿澳元用于研究、开发、临床试验和医学研究资助，希望帮助更多患者。

预防与早期干预的潜力：

优先考虑具有预防潜力的疾病有助于提升社会整体健康水平。例如，心血管疾病通常由不良生活方式引起（如缺乏运动、饮食不健康、吸烟）。因此，“跳绳护心（Jump Rope for Heart）”等活动鼓励人们做出健康选择。

对个人和社区的成本：

某些疾病对个人和社区造成的经济负担尤为沉重。例如，癌症是澳大利亚最昂贵的疾病之一：

• 直接成本：与疾病直接相关的费用，例如药物、咨询费和Medicare支出。
• 间接成本：与疾病相关的隐性成本，例如生活质量下降和情感压力。

确保时间、资金和资源不被浪费是健康管理的重要目标。

经历健康不平等的群体：

澳大利亚土著居民（ATSI）是健康不平等的典型代表。他们面临的健康问题需要特别关注，例如缩短的预期寿命和更高的疾病患病率。

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