黄瘤与主要心脑血管事件发展的关联

黄瘤与主要心脑血管事件发展的关联Xanthelasma and its association with developing major cardio-cerebrovascular events - ScienceDirect

环球医讯 / 心脑血管来源：www.sciencedirect.com美国 - 英语2026-10-10 23:48:19 - 阅读时长3分钟 - 1008字

一项基于TriNetX电子健康记录网络的大型队列研究发现，黄瘤患者在1年、5年和10年的随访期内，心肌梗死、中风和短暂性脑缺血发作等主要不良心脑血管事件的发生率显著高于对照组，风险比介于2.10至3.35之间，所有比较均具有高度统计学意义（p<0.0001），这表明黄瘤可能作为心脑血管疾病风险评估的重要可见标志物，有助于临床医生早期识别高风险人群并实施针对性的预防性管理措施，从而降低心血管事件发生率。

亮点

黄瘤已被关联到动脉粥样硬化和心血管疾病，但存在一些分歧。
在短期和长期随访中，黄瘤患者的心肌梗死、中风和短暂性脑缺血发作发生率较高。
黄瘤可作为可见标志物，用于启动对主要不良心脑血管事件的综合风险评估和预防管理。

背景与目的

评估黄瘤患者短期和长期主要不良心脑血管事件（MACCEs）的发生率。

方法

使用TriNetX（一个汇总的电子健康记录网络），我们确定了患有黄瘤的成年人和匹配的对照组（患有老花眼但无黄瘤）。两个队列均排除了在诊断前任何时间有心肌梗死（MI）、ST段抬高/非ST段抬高MI、中风和短暂性脑缺血发作（TIA）病史的患者。队列按倾向评分1:1匹配，并在1年、5年和10年比较MACCEs。基于MACCEs发生率，使用Kaplan-Meier法和log-rank检验进行评估。

结果

在倾向评分匹配（PSM）后，每个队列共有17,925名患者，随访至少12个月。在1年时，黄瘤与较高的心肌梗死发生率相关（1.00% vs 0.35%；风险比（HR）2.92，95%置信区间（CI）：2.20，3.90），中风（0.95% vs 0.30%；HR 3.35，95% CI：2.44-4.52）和短暂性脑缺血发作（0.60% vs 0.19%；HR 3.29，95% CI：2.24，4.84）。在5年时，心肌梗死（2.26% vs 1.13%；HR 2.24，95% CI：1.89，2.65）、中风（2.25% vs 1.03%；HR 2.46，95% CI：2.06，2.93）和短暂性脑缺血发作（1.60% vs 0.74%；HR 2.41，95% CI：1.96，2.97）仍然较高。在10年时，心肌梗死（3.13% vs 1.73%；HR 2.14，95% CI：1.85，2.45）、中风（3.00% vs 1.53%；HR 2.32，95% CI：2.00，2.70）和短暂性脑缺血发作（2.00% vs 1.13%；HR 2.10，95% CI：1.75，2.50）仍然升高。所有比较在统计学上均有显著意义（p < 0.0001）。