在老年人中,最常见的药物过量是什么?
答:阿司匹林(ASA)。
哪些常见的非处方药含有阿司匹林(ASA)?
答:Aspercreme、Ben Gay、Pepto-bismol、冬青油。
阿司匹林(ASA)过量的典型症状有哪些?
答:高体温、意识水平改变、混乱、癫痫发作、非心源性肺水肿和休克。
阿司匹林(ASA)的最大推荐治疗剂量是多少?
答:4克/24小时,约150毫克/千克。
人体如何代谢阿司匹林(ASA)?与之相关的药物过量症状有哪些?
答:通过肾脏系统代谢。肾功能衰竭和严重的肝功能障碍是相关症状。
阿司匹林(ASA)过量会对身体产生哪些干扰?
答:阿司匹林会干扰细胞呼吸,在前4小时内引发库斯莫尔呼吸(Kussmaul respirations),并导致代谢性酸中毒。
什么是辐射?
答:通过电磁波传递能量的过程。
什么是传导?
答:热量从较热物体直接传递到较冷物体的物理接触过程。
什么是对流?
答:空气或水靠近身体后被加热,并随之移动,被更冷的空气替代。
什么是蒸发?
答:将物质从液态转化为气态所需的能量。
对乙酰氨基酚如何代谢?
答:在肝脏中代谢为一种名为NAPQI的有毒代谢物。
如何解毒NAPQI?
答:利用肝脏产生的谷胱甘肽进行解毒。
对乙酰氨基酚的致死剂量是多少?
答:140-160毫克/千克。
对乙酰氨基酚过量的机制是什么?
答:谷胱甘肽耗尽后,NAPQI以毒性形式残留在肝脏中,导致肝细胞损伤、肝功能衰竭甚至死亡。
服用对乙酰氨基酚过量后数小时内的症状有哪些?
答:可能有呕吐,但也可能出现无症状的情况。
服用对乙酰氨基酚过量后24-72小时内的症状有哪些?
答:恶心、呕吐、腹痛/痉挛、肝功能异常。
服用对乙酰氨基酚过量后3-4天内的症状有哪些?
答:频繁呕吐、黄疸、胃肠道或泌尿道出血、可能的肾功能衰竭、胰腺炎。
对乙酰氨基酚过量在最终阶段的症状有哪些?
答:腹部肿胀、腹痛、肝坏死。
对乙酰氨基酚过量的治疗方法及其时间表是什么?
答:使用活性炭进行初步处理。
三环类抗抑郁药过量时,心电图(ECG)的表现如何?
答:QRS间期延长,逐渐发展为正弦波模式,因其为强效钠通道阻滞剂。
三环类抗抑郁药过量的症状有哪些?
答:(抗胆碱能效应)视力模糊、心动过缓、口干、尿潴留、酸中毒、呼吸抑制、低血压(通常)、癫痫发作、昏迷、死亡。
如何治疗三环类抗抑郁药过量?
答:住院治疗,使用碳酸氢钠、活性炭、苯二氮卓类药物或血液透析。
人体恒定维持的温度是多少?
答:37摄氏度。
何时体温的死亡风险显著增加?
答:低于30摄氏度或高于41摄氏度时。
什么是热痉挛?它是如何发生的?
答:因重体力劳动导致肌肉疲劳而引发的短暂且间歇性的严重肌肉痉挛,由钠(电解质)流失、水分流失和肌肉疲劳共同引起。
热痉挛的评估结果有哪些?
答:皮肤弹性下降、黏膜干燥、抱怨痉挛、口渴、严重肌肉疼痛、皮肤温暖出汗、血压正常至略低、心率加快。
什么是热晕厥?
答:发生在未适应高温环境的患者中的直立性晕厥现象。
什么是热衰竭?
答:因水分、盐分/电解质流失及外周血管扩张和脱水引起的更严重反应。
如何治疗热射病患者?
答:将患者移至凉爽环境,去除多余衣物,减少患者活动,实施快速降温措施,禁止口服液体,将冷敷袋置于腋窝、腹股沟、颈部和头部——持续监测患者状况。
什么是冻疮?
答:在寒冷环境中暴露数小时后毛细血管受损的现象。
什么是浸渍足/战壕足?
答:长时间暴露于潮湿寒冷环境中的常见非冻结性冷伤。
什么是冻伤初期?如何治疗?
答:轻微的冻伤形式。轻轻复温受影响区域。
浅层冻伤的表现是什么?
答:皮肤呈现白色和蜡状,伴有麻木、刺痛和灼烧感。触摸时皮肤感觉冰冷且坚硬。
什么是焦痂?
答:从健康组织上脱落的坏死组织部分。
什么是深层冻伤?
答:涉及更多肢体部分,可能包括肌肉、肌腱和骨骼。皮肤表现为白色、斑驳蓝白、坚硬且触觉不敏感。
核心体温达到多少时被认为是低体温症?
答:35摄氏度。
低体温症发生时,身体如何应对以节约能量?
答:外周血管收缩、交感神经活动增强、心率、血压和呼吸频率升高。
低体温症如何影响循环?
答:导致液体从血管内转移到血管外空间,增加血液粘稠度并损害循环。
低体温症对新陈代谢的影响是什么?
答:一旦胰岛素耗尽,身体将燃烧脂肪(酮症酸中毒),肝脏中的代谢途径减缓。
低体温症患者的ECG变化有哪些?
答:PR间期和QRS波延长,P波异常或消失,出现Osborne波。心脏组织易发生室性心律失常。
核心体温在什么范围内被认为是轻度至中度低体温症?
答:32至35摄氏度,不低于32摄氏度。
轻度至中度低体温症的症状有哪些?
答:体温在32至35摄氏度之间,发抖、清醒但嗜睡、易怒、困惑、皮肤苍白且冰冷,可能出现丙酮气味(因酮症酸中毒)。
核心体温达到多少时被认为是重度低体温症?
答:低于32摄氏度。
如何管理轻度至中度低体温症?
答:用毯子或铝箔救援毯包裹患者身体,提供外部复温,将患者移至救护车后部并开启暖气。
如何管理重度低体温症?
答:用毯子包裹患者身体,避免剧烈吸痰或激进的气道操作。
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