呼吸道的微生物群在决定呼吸道合胞病毒(RSV)感染的严重程度和这些长期状况的发展中起着重要作用。
根据发表在《儿科发现》上的一项研究,呼吸道微生物群在影响呼吸道感染的严重程度方面发挥着关键作用,包括与呼吸道合胞病毒(RSV)相关的儿童哮喘和喘息。
RSV是导致两岁以下幼儿下呼吸道感染的主要原因,严重病例往往需要住院治疗。
除了其健康风险外,RSV还与反复喘息和哮喘的发展有关。
过去的研究表明,呼吸道的微生物群落或微生物群在决定RSV感染的严重程度和这些长期条件的发展中起着重要作用。
然而,呼吸道微生物群对RSV感染的影响仍然模糊不清。
基于对超过30项研究的回顾,研究人员旨在了解不同的细菌谱——如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和金黄色葡萄球菌——如何影响18岁以下儿童的RSV感染结果。
研究人员查阅了PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library、中国生物学医学、CNKI和万方数据等数据库,并使用了一系列与RSV和微生物群相关的MeSH术语或关键词。
此外,还通过世界卫生组织网站、Google Scholar和预印本服务器(如BioRxiv和medRxiv)进行了额外搜索。
在33项研究中,有19项专注于原始研究,其中鼻咽抽吸物(NPA)是最常见的样本来源。
研究结果表明,在RSV感染后,呼吸道中的细菌多样性减少,流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和奈瑟菌成为主要微生物。
主导微生物谱随年龄而变化,卡他莫拉菌在大约三个月大时达到峰值。
肺炎链球菌(S.pn)丰度对RSV严重程度的影响不一致,一些研究表明S.pn密度与疾病严重程度呈负相关,而另一些研究则发现了正相关。
长期结果表明,包括乳酸杆菌和金黄色葡萄球菌在内的微生物谱可能保护免受反复喘息,而卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌则与增加的风险相关。
这些发现增加了越来越多的研究,连接呼吸道微生物群与RSV感染严重程度和儿童哮喘的关系,提供了关于特定微生物谱如何影响长期健康的见解。
这也支持了可能影响RSV疾病结果的因素,并引入了新的方法,如转录组学,以更好地理解宿主和微生物之间的复杂相互作用。
转录组学是研究转录组的科学,指的是在特定时间存在于细胞或生物体中的所有RNA分子,包括mRNA、rRNA和非编码RNA。
尽管该研究具有优势,但也存在局限性,包括使用会议摘要,这可能影响数据的可靠性,以及相对较少的研究数量,使得难以得出广泛的结论。
此外,跨不同研究结合数据的挑战可能会影响研究结果的准确性。
研究人员建议进行更多样化的研究,以了解呼吸道微生物群、宿主免疫反应和RSV感染之间的相互作用。
他们还强调了在发展中国家进行研究的重要性,以解决区域差距,以及微生物群组成如何影响疾病严重程度、反复喘息和哮喘。
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