IQVIA发布了《2029年全球药品使用展望》报告，指出近年来药品的可获得性和使用量的增长及其相关支出已成为健康政策和国际贸易讨论中的核心议题，包括美国新政府提出的全球市场重塑和药品定价改革的可能性。
IQVIA表示，过去十年中针对多种疾病的突破性疗法正在重塑许多领域的患者护理方式，而现有的支出和使用模式继续凸显各国在药品获取和定价上的差异。
IQVIA还指出，在未来五年内，医药支出增长的最大推动力仍然是发达国家市场中创新疗法的可用性和使用量，这一增长将被专利到期以及仿制药和生物类似药的低成本部分抵消。传统上，创新药物的使用增长主要发生在上市后的前几年，而近年来及预测期内，增长更多由较老产品驱动。
关键发现：
过去五年全球共推出了394种新型活性物质（NAS），但各地区的推出数量较少。
- 2024年全球共推出了78种新型活性物质，使得五年总数达到394种。基于后期管线分子和历史成功率，预计未来五年每年平均将推出65至75种NAS，使全球推出的NAS总数增加325至375种。
- 2024年，美国推出了48种NAS，五年总数达到273种。这比2015年至2019年期间增长了22%。
- 2024年，欧盟四大成员国（法国、德国、意大利、西班牙）和英国共推出了43种NAS，较前一年增长了39%。五年总数达到209种，比前五年的总数增加了31种，但比美国少64种。
人均药品使用量因地区而异，日本和西欧的使用量是其他大多数地区的两倍以上。
- 如果按人口调整药品使用量，未来五年全球药品使用的增长率预计将持平（复合年增长率为0.0%），而未调整人口的复合年增长率为0.8%，表明全球药品使用的增长是由人口驱动的。
- 在过去五年中，北美的人均药品使用量每年仅增长1.2%，预计到2029年将每年增长0.4%。
- 中国是人均增长预期最高的地区，预计到2029年复合年增长率为1.8%，尽管这一数字低于前五年的4.4%。
全球增长将继续由领先发达国家的新品牌和现有品牌推动。
- 未来五年内，全球医药支出增长预计将以绝对值形式加速，主要由现有品牌产品的增长贡献推动，尽管大多数增长领域的增速预计会高于过去五年。
- 在十大发达国家市场中，新品牌预计将在未来五年内贡献1810亿美元的增长，比过去五年增加了40亿美元。
- 失去专利独占权（LOE）的品牌的影响预计将超过三倍，达到2200亿美元，尽管其中很大一部分来自面临生物类似药竞争的生物制品，其影响具有更大的不确定性。
支出和用量增长在不同地区呈现分化趋势。
- 全球各地的增长趋势各不相同，一些地区以用量增长为主，而另一些地区则更多受益于创新疗法的采用。
- 北美、东欧和西欧、亚太地区、印度、拉丁美洲以及非洲和中东的国家预计将在未来五年内实现超过30%的支出增长，这既反映了人口驱动的用量增长，也体现了产品组合向更昂贵药品的转变。
- 作为全球第二大药品支出国家，中国在未来五年内的总量将增长8%，而支出将增长15%，这一增速较前几年有所放缓，但仍体现出通过国家医保药品清单扩大新型药物获取的重点。
到2029年，肿瘤学和肥胖症药物将引领增长，而免疫学和糖尿病药物的增长将放缓。
- 未来五年内，肿瘤学、免疫学、糖尿病和肥胖症药物将是增长的主要贡献者。这种增长是由持续涌现的创新产品推动的，并受到专利到期的影响。
- 许多治疗领域预计在未来五年的增长速度将慢于过去五年。
- 自十年前主导产品专利到期以来，脂质调节剂一直在稳步下降，但随着针对部分患者的新疗法出现，预计将迎来增长。
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