质子泵抑制剂（PPI）是美国最常用的药物之一。如果你曾经因胃灼热或胃酸反流服用过Prilosec（奥美拉唑）、Nexium（埃索美拉唑）或Prevacid（兰索拉唑），那么你已经用过PPI。这些药物通过减少胃酸分泌，为患有胃食管反流病（GERD）等疾病的患者提供缓解。
在美国，大约十分之一的成年人经常服用PPI，且通常会长期使用。然而，加州大学圣地亚哥分校的一项新研究对长期使用这类药物的安全性提出了严重警告，特别是对其对肾脏健康的潜在影响。
该研究利用了美国食品药品监督管理局（FDA）不良事件报告系统（FAERS）的数据，其中包括超过1000万份患者在服药期间遇到问题的报告。
研究人员重点分析了约43,000名仅服用PPI的人，并将他们与大约8,000名仅服用另一种胃灼热药物——H2受体拮抗剂（如Zantac（雷尼替丁）或Pepcid（法莫替丁））的人进行了比较。
两组之间的差异明显且令人担忧。约5.6%仅服用PPI的人报告了肾脏问题，而相比之下，仅服用H2受体拮抗剂的人中只有0.7%报告了类似问题。慢性肾病的风险尤其高，PPI使用者报告此类问题的可能性比对照组高出近30倍。
除了慢性肾病，PPI使用者还表现出更高的急性肾损伤、终末期肾衰竭以及一般肾脏问题的发生率。此外，还有更多关于电解质水平异常的报告，这可能会影响身体肌肉、神经和器官的功能。
这项研究进一步验证了此前关于长期使用PPI风险的研究结果。该研究团队在2017年的一项研究中曾提出，PPI可能会增加慢性肝病的风险。
尽管这些药物在治疗与胃酸相关的症状方面非常有效，但新的研究结果表明，它们可能并不适合所有人，尤其是长期使用且缺乏密切监测的情况下。
医生们现在被敦促谨慎考虑是否真的有必要为每位患者开具PPI。如果患者的症状较轻，或者有其他药物可以在风险更小的情况下同样有效，那么更换治疗方案可能是更好的选择。
依赖PPI的患者不应突然停药，但应与医生讨论是否继续使用是最佳选择。在某些情况下，生活方式的改变——例如避免辛辣食物、少食多餐或戒烟——可能有助于减轻胃灼热并减少对药物的需求。
该研究由首席研究员Ruben Abagyan及其团队发表在《科学报告》期刊上。他们的工作强调了继续研究广泛使用的药物长期效果的重要性，并确保患者和医疗保健提供者保持知情。
简而言之，虽然PPI在治疗胃灼热和胃酸反流方面非常有效，但它们可能隐藏着严重的风险。了解这些危险是迈向更安全治疗选择和更好长期健康的第一步。
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