二战期间，多琳·弗里兰德曾是英国所谓的"土地女孩"，作为数千名被招募到果园和农场劳作的女性之一，她在男性奔赴战场时维持着食物生产。"有时很有趣，但当寒霜覆盖一切时摘抱子菜就很辛苦，"她回忆道。
现年94岁的弗里兰德正在温哥华东南部的兰利村护理中心重新建立与户外的联结，这家专为痴呆症患者服务的机构占地五英亩，其设计并非医院环境，而是模拟社区生活，内设商店、理发店、本地咖啡馆、木工坊以及饲养动物的谷仓。
弗里兰德约五年前确诊痴呆症，目前与女儿盖尔·戴利同住。戴利每周四带母亲参加该中心的成人日间项目。"要是错过星期四，我就麻烦了，"戴利开玩笑说。她表示母亲每次到访都会变得"精神头十足"。手持铁锹的弗里兰德在抬高的苗圃翻土、喂养鸡群，还常与村里的朋友和山羊作伴。"山羊们相当特别，"她说，"若真要选择，我更喜欢动物而非人类。"
确诊后，弗里兰德从新斯科舍省迁居BC省与戴利同住，后者辞职成为其全职看护人。"她同时有法定失明问题，但这从未阻挡她，"戴利说，"她曾告诉我，若不能在泥土里劳作，她就不想继续生活。"一位职业治疗师推荐了兰利村，戴利表示那里的活动与社交互动让母亲更投入。"这绝对是种新理念，我希望看到更多这类设施，"她说。
"我们都想过最好的生活"
自2019年开放以来，兰利村六座乡村风格住宅中常住约75名居民。联合创始人埃洛伊·耶斯佩森表示，多数居民处于痴呆症中晚期，其余则有认知障碍、脑损伤或帕金森病等病症。他表示该理念源于其在养老院工作三十年的观察："我注意到无论我们怎么做，痴呆症患者始终面临困境。通常人们为确保安全会将他们锁在单元楼层内。我认为这不是好的生活状态。"
耶斯佩森随后了解到欧洲的"痴呆症村庄"和"绿色护理农场"模式，这类设施将长期护理与园艺、动物照料等活动结合。"无论存在何种局限或认知身体障碍，我们都想过自己最好的生活，"他说，"有时风险中蕴含尊严。"耶斯佩森指出，兰利村是加拿大首家此类设施，BC省科莫克斯还有一处类似机构。
研究人员正在测试该模式
兰利村现已成为由BC省西蒙菲莎大学与安大略省麦克马斯特大学共同领导的新研究项目对象，该项目旨在探究此类环境对痴呆症患者的实际影响，并寻求在全国推广其核心元素的方法。
西蒙菲莎大学教授哈比卜·乔德里表示，这种在农场式环境中通过园艺、动物照料及户外活动介入痴呆症患者生活的理念，最早始于数十年前的荷兰。"生活质量显著提升：活动能力增强、跌倒次数减少、睡眠改善、抑郁程度降低，"他说。他指出加拿大大多数长期护理仍呈现机构化特征："长走廊两侧排列房间，极少设有可供实际使用的户外空间。我们往往为安全牺牲生活质量。"
研究人员将于2026年春季开始对兰利村的居民、家属、员工及管理层进行访谈，观察人们如何利用户外区域和动物，并追踪抑郁情绪与睡眠质量等指标。"研究团队的目标是提供可指导未来政策的证据，推动创新长期护理方法的实施，从而构建规范化、自然丰富的支持性护理社区，"乔德里说。
费用与可及性仍是重大挑战
兰利村的居住费用对许多家庭而言难以负担。耶斯佩森表示，全职入住每月需1万至1.3万加元。"目前全靠私人支付，政府资金并未支持在此生活的居民。"他希望研究能量化该模式的效益，最终促成政府资助，使更多人获得可负担的护理服务。
多伦多贝斯克里特健康科学中心的认知神经学家霍华德·切尔特科夫博士强调，农场式护理并非痴呆症的治愈方案。"它无法阻止病情恶化，"他说，"但像兰利村这样的场所汇集了诸多已知有益的元素：规律社交接触、身体活动及户外时间。"这位神经学家指出，政府在投入公共资金前需确凿证据。"我们真正需要强有力的、证明有效性的证据，不能仅凭希望认定某个项目有效。"他补充道，预防仍是成本效益最高的策略："通过锻炼、社交刺激、更好控制血压等措施，或可预防近半数痴呆症病例。"
污名化仍使痴呆症患者陷入孤立
加拿大阿尔茨海默病协会数据显示，目前逾77万加拿大人患有痴呆症。该协会预测，到2030年这一数字将接近百万，2050年可能突破170万。协会解释，痴呆症并非特指单一疾病，而是由影响大脑的多种疾病引发的一系列症状总称。
多伦多阿尔茨海默病协会首席执行官戴夫·斯佩丁表示，社会对痴呆症仍存在严重污名化。人们常因认为"居家更安全"而不再邀请患者参加社交活动或户外运动。"若无人邀请你参与，你就会与世隔绝，"他说，"孤立才是痴呆症患者的最大敌人。"斯佩丁认为，减少孤立的举措能缓解患者与看护者的双重压力。
对戴利而言，兰利村帮助母亲维系了这种联结感。弗里兰德享受着每周造访的节奏与陪伴。"他们似乎满足了我所有喜好，"她说。她也明白这个项目同样让女儿获得喘息之机。"盖尔很乐意偶尔把我留在这里，自己好好休息一下，"她说。
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