用于治疗2型糖尿病和肥胖症的药物,包括广为人知的品牌如Ozempic和Wegovy,可能提供意想不到的心理健康益处。这些药物属于一类称为GLP-1受体激动剂的药物,一项新的大型研究发现,它们与更少的精神科医院就诊和因心理健康问题而减少的工作缺勤有关。该研究由东芬兰大学、瑞典卡罗林斯卡学院和澳大利亚格里菲斯大学的科学家进行。
肥胖和糖尿病等疾病通常与抑郁、焦虑和其他心理健康挑战的风险增加相关。与此同时,患有精神疾病的患者更可能发展为代谢性疾病。由于这种双向关系,研究人员一直在探索身体健康的治疗方法是否也可能影响心理健康。
追踪近10万人的大型研究
为调查这一点,研究人员分析了瑞典国家健康登记数据,在2009年至2022年间追踪了近10万人。在此期间,超过2万名参与者使用过GLP-1药物。这一大型数据集使科学家能够比较人们服用这些药物的时期与未服用这些药物的时期。
抑郁、焦虑和医院护理的显著减少
研究结果显示,GLP-1药物使用与改善心理健康结果之间存在强烈联系。GLP-1药物(特别是Ozempic和Wegovy中的活性成分semaglutide)的使用与更少的精神科医院就诊和减少的病假有关。
在人们服用semaglutide期间,与未使用这些药物的时期相比,与精神健康相关住院护理和病假减少了42%。抑郁风险降低了44%,而焦虑障碍减少了38%。
物质使用和自杀行为风险降低
该研究还发现物质使用障碍的显著减少。在semaglutide使用期间,与物质使用相关的住院护理和工作缺勤降低了47%。此外,GLP-1受体激动剂与降低自杀行为风险相关。
格里菲斯大学的研究作者Mark Taylor教授表示,这样的结果是可以预期的:"一项早期研究检查瑞典登记数据发现,GLP-1药物的使用与酒精使用障碍风险降低相关。与酒精相关的问题通常会对情绪和焦虑产生后续影响,因此我们预期这些方面也会有积极影响。"
这些药物为何可能影响大脑?
尽管如此,研究结果的强度让研究人员感到惊讶。由于该研究依赖登记数据,无法确切证明这些药物如何或为何影响心理健康。
"由于这是一项基于登记数据的研究,我们无法确定这些药物为何或如何影响情绪症状,但关联相当强烈。除了酒精消耗减少、与减肥相关的身体形象改善或糖尿病血糖控制改善带来的缓解等因素外,可能还涉及直接的神经生物学机制——例如,通过改变大脑奖励系统的功能,"东芬兰大学的研究总监、Docent Markku Lähteenvuo表示。
发表在领先的精神病学期刊上
这些发现发表在《柳叶刀精神病学》(The Lancet Psychiatry)上,这是该领域的领先期刊。尽管之前关于GLP-1药物和心理健康的一些研究产生了混合结果,但其中许多规模较小。这项大型、长期的分析提供了更强有力的证据,表明这些广泛使用的药物可能具有超越管理血糖和体重的更广泛效果。
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