GLP-1类减肥及糖尿病药物已被证实能减轻某些疼痛性皮肤疾病的症状。根据梅奥诊所的描述,化脓性汗腺炎(又名反向痤疮)是一种会导致皮肤下形成小而疼痛肿块的疾病。这些肿块通常出现在身体皮肤摩擦部位,且可能反复发作。
这种皮肤疾病通常在青春期后至40岁前发病,具有长期持续并可能恶化的特点。据梅奥诊所统计,女性患病几率是男性的三倍。医疗和外科疗法有助于控制病情并预防并发症。
最新发表于《美国医学会皮肤病学杂志》的研究分析了GLP-1药物对这种皮肤疾病的影响。法国研究人员指出,化脓性汗腺炎通常与超重和肥胖相关,约50%患者存在该问题。专家强调,无论通过饮食控制还是肥胖手术实现的体重减轻,都对大部分患者的皮肤症状具有积极效果。
由于GLP-1类药物在减重方面表现出显著疗效,研究者推测这类药物可能具有抗炎特性,有助于改善皮肤症状。研究显示,肥胖糖尿病患者服用GLP-1药物后症状出现缓解。研究共评估了66名化脓性汗腺炎患者,平均随访18.5个月。
研究参与者中近90%患有糖尿病,平均BMI指数为39.4。53%的患者已经开始皮肤治疗。治疗6个月后,54%的患者症状减轻;至最终复诊时,67%的参与者报告症状缓解,60%的患者疼痛程度降低。
纽约皮肤科医生布伦丹·坎普对研究结果持"谨慎乐观"态度。他指出:"在中位随访18.5个月期间,GLP-1受体激动剂使大多数肥胖糖尿病患者的化脓性汗腺炎严重程度、发作频率和疼痛感显著降低,这一发现令人印象深刻。"坎普确认,GLP-1辅助的体重减轻能减少"易感区域的机械摩擦"和"脂肪驱动的炎症反应"。
他补充道,GLP-1药物似乎具有抗炎效果,可能增强皮肤愈合并减少炎症性皮肤病的发作频率。但坎普强调:"目前不建议仅针对化脓性汗腺炎或其它皮肤疾病单独使用GLP-1药物,因其尚未获得相关适应症的批准。"
研究局限性方面,坎普指出回顾性研究设计"限制了因果关系的确定"。"迫切需要通过随机临床试验进行可靠验证。"他特别指出,研究参与者多为肥胖糖尿病患者,结果可能不适用于所有化脓性汗腺炎患者。
"未来需要开展随机试验以确定获益人群,并建立更广泛患者群体的安全性和有效性。"坎普特别说明:"GLP-1疗法用于化脓性汗腺炎仍处于研究阶段,尚未获得官方批准。"
他建议患者需保持理性认知:"虽然研究显示症状严重程度、发作频率、疼痛程度和生活质量在数月治疗后有所改善,但GLP-1疗法用于化脓性汗腺炎仍未获得批准。"
对于符合糖尿病或肥胖治疗适应症的患者,这些药物可能带来"额外的潜在皮肤症状改善效益"。坎普补充建议:"在没有明确适应症的情况下超适应症使用需谨慎权衡成本、副作用和确凿证据缺失等问题,并应同时接受皮肤科医生和处方医师的双重指导。"
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