多种药物可用于治疗高血压。这些药物被分为不同类别,每类药物通过不同机制降低血压。
降压药物类别
以下列出主要降压药物类型:
- 我们提供了通用名和主要商品名(括号内),以帮助您识别所用药物。此信息不构成美国心脏协会(American Heart Association)的推荐或背书。
- 部分药物未列入本清单。您的医疗保健专业人员和药剂师是获取用药信息的最佳来源。
- 请与医疗保健专业人员讨论所有正在服用的药物,了解其预期效果和潜在副作用至关重要。
- 未经医疗保健专业人员同意,切勿擅自停药或更改剂量与服药频率。
- 医生可能开具含两种或以上药物的复方制剂。请咨询此选择是否适合您。
- 孕期女性使用降压药前应咨询医疗保健专业人员。若发现怀孕,请立即就医,医生将为您选择最安全的药物。部分降压药在孕期可能对母婴造成危险。
降压药物类别包括:
- 利尿剂
- β受体阻滞剂
- 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)
- 血管紧张素II受体阻滞剂
- 钙通道阻滞剂
- α受体阻滞剂
- 中枢α-2受体激动剂
- 血管扩张剂
利尿剂
利尿剂(又称水丸)帮助身体排出多余盐分和水分,从而控制血压。不同种类的利尿剂常与其他药物联用。
常用处方利尿剂包括:
- 呋塞米(速尿,Lasix)
- 布美他尼(Bumex)
- 托拉塞米(Demadex)
- 阿米洛利(Midamor, Hydro-ride)
- 氢氯噻嗪(Esidrix, Hydrodiuril)
- 吲达帕胺(Lozol)
- 氨苯蝶啶(Dyrenium)
- 氯噻酮(Thalitone)
- 螺内酯(安体舒通,Aldactone)
- 依普利酮(Inspra)
可能的副作用包括:
- 频繁排尿
- 低钠血症
- 低钾血症
- 头晕
- 头痛
- 脱水
- 肌肉痉挛
- 痛风(一种关节炎)
β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过降低心率来降低血压。部分β受体阻滞剂具有额外效果,可帮助放松血管,进一步降低血压。
常用处方β受体阻滞剂包括:
- 阿替洛尔(氨酰心安,Tenormin)
- 比索洛尔(Zebeta)
- 卡维地洛(Coreg)
- 磷酸卡维地洛(Coreg CR)
- 拉贝洛尔(Trandate)
- 琥珀酸美托洛尔(倍他乐克缓释片,Toprol XL, Kapspargo Sprinkle)
- 酒石酸美托洛尔(Lopressor)
- 纳多洛尔(Corgard)
- 尼比洛尔(Bystolic)
- 吲哚洛尔(Visken)
- 普萘洛尔(心得安,Inderal, Inderal LA, InnoPran XL)
可能的副作用包括:
- 失眠、睡眠障碍及噩梦
- 便秘
- 疲劳或抑郁
- 头晕
- 心率过缓
- 哮喘症状
- 性功能障碍
- 心脏传导阻滞
若您患有糖尿病且使用胰岛素,请密切监测治疗反应。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)
血管紧张素是一种导致全身动脉收缩的化学物质。ACE抑制剂帮助身体减少血管紧张素生成,使血管放松扩张,从而降低血压。
常用处方ACE抑制剂包括:
- 卡托普利(开搏通,Capoten)
- 依那普利(悦宁定,Vasotec)
- 福辛普利(Monopril)
- 赖诺普利(Prinivil, Zestril)
- 培哚普利(Aceon)
- 喹那普利(Accupril)
- 雷米普利(Altace)
- 群多普利(Mavik)
- 贝那普利(Lotensin)
- 莫昔普利(Univasc)
可能的副作用包括:
- 头晕
- 持续性干咳
- 晕厥
- 高钾血症(血钾过高)
- 低血压
- 肾功能障碍
- 血管性水肿(面部/舌头肿胀)
使用阿替洛尔、ACE抑制剂、ARBs、直接肾素抑制剂、硝普钠或盐皮质激素受体拮抗剂(MRAs)治疗高血压的孕妇,应在怀孕前咨询医疗团队。若正在服用此类药物且怀疑怀孕,请立即联系医疗专业人员。这些药物在孕期可能对母婴造成危险,导致低血压、严重肾衰竭、高血钾、胎儿畸形,严重时甚至导致新生儿死亡。
血管紧张素II受体阻滞剂(ARBs)
此类药物阻断血管紧张素的作用(血管紧张素会导致动脉收缩),使血管保持开放状态,从而降低血压。
常用处方ARBs包括:
- 坎地沙坦(Atacand)
- 氯沙坦(Cozaar)
- 缬沙坦(代文,Diovan)
- 厄贝沙坦(Avapro)
- 奥美沙坦(Benicar)
- 替米沙坦(Micardis)
- 阿齐沙坦(Edarbi)
可能的副作用包括:
- 肾损伤
- 高钾血症(血钾过高)
- 低血压
- 血管性水肿(面部/舌头肿胀)
钙通道阻滞剂
此类药物阻止钙进入心肌细胞和动脉,使血管放松扩张,降低血压。部分钙通道阻滞剂还可降低心率。
常用处方钙通道阻滞剂包括:
- 氨氯地平(络活喜,Norvasc)
- 地尔硫䓬(Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac)
- 非洛地平(Plendil)
- 尼卡地平(Cardene SR)
- 硝苯地平缓释片(Adalat CC, Procardia XL)
- 维拉帕米(Calan SR, Covera HS, Isoptin SR, Verelan)
可能的副作用包括:
- 下肢或手部水肿
- 便秘
- 头痛
- 头晕
- 心率过缓
α受体阻滞剂
此类药物降低动脉阻力,放松血管壁的肌肉张力。
常用处方α受体阻滞剂包括:
- 多沙唑嗪(Cardura)
- 哌唑嗪(Minipress)
- 盐酸特拉唑嗪(Hytrin)
可能的副作用包括:
- 心率加快
- 头晕
- 低血压
- 乏力
- 震颤
中枢α-2受体激动剂及其他中枢作用药物
此类药物阻断大脑信号(可增加心率并收缩血管),从而降低血压。
常用处方中枢α-2受体激动剂包括:
- 甲基多巴(Aldomet)
- 可乐定(口服及贴剂)(Catapres, Duraclon, Kapvay, Nexiclon XR)
- 胍法辛(Intuniv, Tenex)
可能的副作用包括:
- 嗜睡或头晕
- 疲劳
- 头痛
- 抑郁
血管扩张剂
血管扩张剂可使血管壁肌肉放松,促使血管扩张,改善血流。
常用处方血管扩张剂包括:
- 肼屈嗪(Apresoline)
- 米诺地尔(Loniten)
可能的副作用包括:
- 液体潴留
- 头痛
- 胸痛
- 多毛症
- 心率加快
- 关节疼痛
药物费用管理
若药物费用成为问题,请告知医生、药剂师或其他医疗团队成员。他们可能建议更经济的替代药物。同时可咨询患者援助计划,许多制药公司为面临经济困难或无保险的患者提供药物援助。
替代疗法使用
没有任何特殊药丸、维生素或饮品可替代处方药物和生活方式改变。草药疗法不同于医疗专业人员开具的处方药物,其安全性未经验证。
在服用任何声称可降低血压的非处方药或补充剂前,请咨询医疗保健专业人员。这些产品可能无效,还可能影响其他药物作用,部分甚至会升高血压。
务必仅服用为您开具的处方药物,包括降压药物。
【全文结束】

