在一项新完成的长期随访研究中，新墨西哥大学医学院内分泌科教授Vallabh Shah团队证实，20年前实施的强化生活方式干预所产生的健康效益持续超过22年。这项发表于《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》的研究，首次系统比较了生活方式干预与二甲双胍对2型糖尿病预防的长期效果。
研究背景与方法
美国糖尿病预防计划(DPP)始于1996年，纳入3234名糖尿病前期患者，比较强化生活方式干预(包括运动和健康饮食)与二甲双胍治疗的预防效果。生活方式干预组通过适度减重(平均5-7%体重)和每周至少150分钟中等强度运动，使糖尿病发病风险降低24%；二甲双胍组(每日1700mg)则降低17%。对照组未接受特定干预。
主要发现
- 短期效果：最初3年，生活方式干预使糖尿病发病率降低58%，药物组降低31%
- 长期效益：22年随访显示，生活方式干预组糖尿病平均发病时间延迟3.5年，药物组延迟2.5年
- 持续获益：未患糖尿病的参与者中，95%在22年后仍保持代谢健康
研究突破
"3年后研究被迫终止，因为生活方式干预效果显著优于药物，"Shah教授指出，"这证实生活方式干预是最有效的糖尿病预防策略。"研究团队通过建立DPPOS后续研究平台，持续追踪参与者衰老相关疾病(如癌症、痴呆)的发生情况。
历史意义
该研究重塑了糖尿病预防体系：
- 首次证实非药物干预的长期有效性
- 建立全球最大的糖尿病前期纵向研究队列
- 为代谢疾病与衰老关系研究提供关键证据
研究延伸
基于DPP队列，新墨西哥大学团队已开展印第安原住民社区慢性病研究，特别关注肾病和老龄化相关疾病。David Schade教授指出："这个持续25年的研究框架，正在为精准医学提供独特的人群数据。"
参考文献
Knowler WC等. 《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》2025;13(6):469-481.
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