英国每11位65岁以上老年人中就有1人患有痴呆症——以下是你需要了解的关键信息。心理学家深入剖析了痴呆症的主要发展阶段及识别方法。当前英国痴呆症患者总数已超94.4万人,其中65岁以上群体患病率高达1/11。
痴呆症护理中心首席执行官凯琳·李博士(Dr Kelynn Lee)本月在TikTok平台分享的短视频中阐释道,尽管外界常提及五阶段甚至十阶段分类法,但将痴呆症简化为三个阶段更为实用。
"我注意到网络上存在多种阶段划分说法——有提及十阶段的,也有七阶段或五阶段的,"她在视频中解释,"由于痴呆症具有高度不确定性,照护者常陷入焦虑:必须确定患者所处阶段才能预判病情并提供最佳支持。但这种过度细分反而造成困扰。三阶段模型才是更有效的认知框架。"
需明确的是,痴呆症并非单一疾病,而是由多种健康问题引发的症状总称。阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆及额颞叶痴呆均属痴呆症范畴,这些病症均非衰老的自然过程。
尽管各类痴呆症症状各异,李博士仍概括了普遍适用的三阶段特征:
轻度痴呆
此阶段通常表现为初期认知功能衰退。患者虽能基本维持日常生活,但可能出现:
- 频繁遗失物品
- 短期记忆障碍
- 焦虑情绪加剧
- 情绪波动异常
- 味觉感知改变
- 难以集中注意力
- 问题解决能力下降
- 记忆力持续减退
- 语言表达困难
英国痴呆症协会指出,阿尔茨海默病早期尤以记忆与专注力轻度损伤为特征。值得注意的是,额颞叶痴呆和血管性痴呆早期则更突出表现为语言障碍。李博士特别强调:"若发现自己存在多项症状,切勿立即断定患痴呆症。关键要识别持续性行为模式——这些异常是否稳定存在?是否与当前高压力状态导致的暂时性注意力涣散有本质区别?我们关注的是具有规律性的显著行为变化。"
中度痴呆
此阶段典型症状包括:
- 遗忘近期事件(如早餐时间或个人经历)
- 情绪波动加剧
- 社交场合应对困难
- 社交退缩倾向
- 容易迷路且躁动不安
- 焦虑感显著增强
- 需协助完成着装
- 睡眠障碍
- 失禁问题
关于失禁现象,李博士解释:"大脑接收如厕信号并执行排泄的神经通路受损,导致反应迟滞或功能中断。同时可能出现日间嗜睡与夜间极度躁动的睡眠节律紊乱。"
重度痴呆
患者进入此阶段需24小时全天候照护,对患者及家庭均构成最大挑战。典型症状涵盖:
- 肢体功能退化(易发生跌倒)
- 吞咽困难
- 语言能力丧失
- 丧失近期记忆与环境感知
- 持续性痛苦状态
- 无法辨识亲友
- 感染风险剧增
李博士补充:"晚期患者对感染极度脆弱,特别是肺炎等疾病。此时痴呆症显现终末性疾病特征——相同感染对健康人群影响轻微,却会对痴呆症患者造成致命打击。因此明确划分为轻、中、重三阶段具有重要实践价值。"
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