新德里：一项最近发表在《美国医学会神经病学杂志》上的新研究表明，用于焦虑、抑郁和睡眠障碍的常用处方药可能与罹患渐进性和致命性神经系统疾病肌萎缩侧索硬化症（ALS）的风险增加有关。
该研究调查了抗焦虑药（用于缓解焦虑）、催眠镇静药（用于帮助睡眠或使身体平静）和抗抑郁药（通过改变大脑化学物质来改善情绪）的使用情况。研究人员发现，服用这些药物的人与未服用者相比，日后被诊断为ALS的可能性更高。
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值得注意的是，研究还发现，在被诊断为ALS之前使用这些药物的人预后较差，意味着他们的病情发展更快，生存期更短。然而，专家警告说，这一发现是基于关联而非因果关系。
"这些药物通常用于治疗焦虑、睡眠障碍或抑郁等症状，这些症状可能在ALS的早期（前驱期）就已出现 - 远远早于正式诊断，" Dharamshila Narayana专科医院神经科高级顾问M S Panduranga医生解释道。"因此，这种关联可能反映了早期细微的神经系统变化，而不是药物本身的有害影响。"
这项在瑞典进行的研究利用瑞典运动神经元疾病质量登记处的数据，分析了超过1000名ALS患者和5000多名健康个体。参与者的平均年龄为67.5岁，略超过一半（53.1%）为男性。
全印医学科学研究所神经科教授兼主任Manjari Tripathi医生解释说，大多数神经精神类药物作用于大脑的抑制通路，这可能干扰运动神经元的活动。"长期持续使用 - 而不仅仅是偶尔服用 - 可能会产生毒性效应，"她说。
"运动神经元疾病会导致肌肉无力缓慢但稳定地进展，"她补充道。"患者开始难以完成日常任务 - 扣衬衫纽扣、梳头、走路。最终，他们不得不依靠轮椅。吞咽和说话变得困难，肌肉明显萎缩。" 她指出，其中一种ALS类型就是著名物理学家斯蒂芬·霍金几十年来所患的同一种疾病。
虽然药物使用和ALS发病之间的确切时间线仍不清楚，但Aakash医疗 healthcare神经科主任兼负责人Madhukar Bhardwaj医生表示，精神病症状持续时间越长，药物使用时间越长，似乎与ALS风险增加有关。
"Aakash healthcare神经科主任Madhukar Bhardwaj医生表示："在一些观察性研究中，使用焦虑或抑郁药物超过10年的人与ALS的关联更强，尤其是在年轻患者中。"目前尚不确定这是否反映了真实的生物学风险，还是仅仅因为更多的医疗关注导致了更早的诊断。"
"虽然没有确凿证据表明这些药物会导致ALS，但我们在开具这些药物时需要谨慎，特别是对于有神经系统疾病迹象的人，"Sir Ganga Ram医院神经科副主席Anshu Rohatgi医生说。
医生们强调，患者不应自行停药。相反，如果他们有担忧，应与医疗保健提供者沟通。
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