旧忧与新虑：一项人群研究中的行为症状与轻度认知障碍 - 认知障碍

旧忧与新虑：一项人群研究中的行为症状与轻度认知障碍Old Worries and New Anxieties: Behavioral Symptoms and Mild Cognitive Impairment in a Population Study - The American Journal of Geriatric Psychiatry

环球医讯 / 认知障碍来源：www.ajgponline.org美国 - 英语2026-09-16 03:28:18 - 阅读时长2分钟 - 602字

这项基于人群的横断面研究，对1982名65岁及以上老年人进行数据分析，旨在理清抑郁和焦虑与轻度认知障碍之间的复杂关联。研究通过因子分析识别出三种抑郁特征（核心情绪、自尊/人际、淡漠/植物神经）和三种焦虑类型（慢性轻度担忧、慢性严重焦虑、近期发作焦虑），并采用三种不同MCI定义（纯认知、认知-功能结合、纯功能）。结果发现，不同焦虑和抑郁亚型与MCI的不同定义之间呈现出各异的特定关联：近期发作焦虑与非遗忘型及IWG标准定义的MCI相关，慢性严重焦虑与所有定义下的MCI均相关，而慢性轻度担忧则与MCI无显著关联；在抑郁特征中，核心情绪特征与CDR定义的MCI相关，淡漠/植物神经特征与遗忘型、IWG及CDR定义的MCI相关，而自尊/人际特征则与任何MCI定义均无关联。研究结论指出，焦虑、抑郁和MCI都是多维度的实体，它们之间复杂的相互作用可能为揭示潜在的神经机制提供线索。

摘要

目的: 在人群水平上，厘清抑郁和焦虑与轻度认知障碍之间的复杂关联。我们考察了焦虑症状和抑郁症状特征的不同亚组与MCI的关系，我们采用认知和功能两种方法定义MCI。

方法: 我们采用了一项流行病学横断面研究，研究对象为1982名65岁及以上的老年人，样本按年龄分层、随机抽取，具有人群代表性。研究使用了三种MCI定义：1) 纯认知分类，分为遗忘型和非遗忘型MCI；2) 国际工作组标准定义的认知-功能结合型；3) 临床痴呆评定量表0.5分定义的纯功能型。通过对改良版流行病学研究中心抑郁量表进行因子分析，识别出三种抑郁特征：核心情绪、自尊/人际和淡漠/植物神经特征。基于筛查问题，将焦虑分为三个组别：慢性轻度担忧、慢性严重焦虑和近期发作焦虑。

结果: 近期发作焦虑与非遗忘型及IWG标准定义的MCI相关；慢性严重焦虑与所有定义下的MCI均相关；而慢性轻度担忧与任何MCI定义均无关联。在抑郁特征中，核心情绪特征与CDR定义的MCI相关；淡漠/植物神经特征与遗忘型、IWG和CDR定义的MCI相关；而自尊/人际特征则与任何MCI定义均无关联。

结论: 在这个基于人群的样本中，不同焦虑和抑郁特征亚组与认知和功能定义的MCI之间存在不同的关系。焦虑、抑郁和MCI均是多维度的实体，它们以复杂的方式相互作用，可能为揭示潜在的神经机制提供线索。