一项新的塔夫茨大学综述发现越来越多的证据表明人工和其他低热量甜味剂可能破坏肠道细菌并损害血糖控制。
研究人员表示，在对21项随机临床试验的分析中，常见的糖替代品与较高的空腹胰岛素和糖化血红蛋白(HbA1c)水平相关。
专家强调，这些发现并不能证明糖替代品不安全，但表明需要对它们的长期代谢效应进行更多研究。
数十年来，人工甜味剂一直被宣传为比糖更健康的替代品，提供甜味而不含热量。但越来越多的研究表明，这些替代品可能并不像以前认为的那样对代谢无害。
塔夫茨大学"食物即药物"研究所研究人员进行的一项新综述和荟萃分析得出结论，非营养性甜味剂——包括人工和其他低热量糖替代品——可能会以消极方式改变肠道微生物组，影响血糖调节和代谢健康。这些发现发表在《当代动脉粥样硬化报告》期刊上。
研究人员分析了21项涉及成年人的随机临床试验数据。与饮用白水或安慰剂的参与者相比，摄入非热量甜味剂的人空腹胰岛素水平和糖化血红蛋白(HbA1c)水平更高，后者是长期血糖控制的一个指标。分析还发现胰岛素敏感性降低的趋势，这是与2型糖尿病相关的一个早期标志。
"代谢危害"
塔夫茨大学弗里德曼营养科学与政策学院研究助理教授、主要作者王萌表示："我们的分析之所以引人注目，是因为通过关注非热量对照物，我们更好地分离出甜味剂本身的直接生理效应，而不是它们所替代的热量。当汇总各个试验的发现时，我们看到了这些化合物可能存在代谢危害的信号。"
研究人员认为，一种可能的解释在于肠道微生物组。与糖不同，许多非营养性甜味剂在消化道中基本保持不变地通过，直接接触居住在肠道中的数万亿微生物。
实验室和动物研究表明，某些甜味剂可以改变这些微生物群落的组成和活性，可能影响葡萄糖代谢和炎症。
并非所有甜味剂都相同
这项综述检查了多种甜味剂，包括糖精、三氯蔗糖、阿斯巴甜、甜菊糖和糖醇。然而，研究人员表示，不同化合物的证据各不相同，并非所有甜味剂似乎都有相同的效果。他们还指出，人们的反应可能因个人肠道微生物组的构成而异。
尽管有这些发现，作者们还是告诫不要得出笼统的结论。在美国获准使用的大多数甜味剂在推荐的每日摄入量范围内被监管机构认为是安全的，而这项新综述并没有确立糖替代品直接导致糖尿病或其他代谢疾病。
相反，研究人员表示，这些证据凸显了需要进行更大规模、更长期的人体研究，以确定哪些甜味剂可能构成风险、谁可能最易受影响，以及肠道微生物如何影响这些结果。
王萌说："我们的发现并不建议人们应该自动放弃所有非营养性甜味剂。但它们确实挑战了这些化合物在生物学上是惰性的假设，并强调了理解它们如何与肠道微生物组和代谢相互作用的重要性。"
【全文结束】