心血管创新与应用期刊(Cardiovascular Innovations and Applications)宣布新研究成果。组织转谷氨酰胺酶2(TGM2)已被证实与多种健康状况相关,但其在急性冠脉综合征(ACS)临床实践中的作用尚未明确。本研究探究了循环TGM2水平与ACS患者冠状动脉狭窄严重程度的关联。
研究共纳入242名ACS患者,收集临床数据并通过Gensini评分和Syntax评分系统评估冠状动脉狭窄程度,采用Kaplan-Meier分析、逻辑回归及受试者工作特征(ROC)曲线分析进行统计学验证。
研究发现:ST段抬高型心肌梗死组(STEMI)循环TGM2水平(176.3 pg/mL)和非ST段抬高型心肌梗死组(non-STEMI)(181 pg/mL)显著高于不稳定型心绞痛组(UA)(64 pg/mL)和稳定型冠心病组(CAD)(50.95 pg/mL)(P<0.001)。经混杂因素校正后的多变量分析表明,TGM2是急性心肌梗死的独立危险因素(比值比:每增加100 pg/mL为44.292;95%置信区间:2.491–7.398;P<0.001)。在477天的中位随访期内,Kaplan-Meier生存分析显示,TGM2水平较高(≥91.9 pg/mL)的患者主要不良心脏事件(MACE)无事件生存率显著降低(P=0.0142)。ROC曲线分析进一步证实,TGM2与Gensini评分联合应用对MACE的预测效能优于单一参数。
结论:急性冠脉综合征患者循环TGM2水平显著升高,且与急性心肌梗死发生密切相关;该指标不仅可反映疾病严重程度,还能提供主要不良心脏事件的预后信息,尤其与现有解剖学风险评分联合使用时预测价值更为突出。
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