一项新研究表明,对于特定类型心脏病患者,抗凝血药物氯吡格雷在预防心肌梗死和中风方面的效果可能优于常用的阿司匹林。
研究还特别指出,氯吡格雷未增加大出血风险——这是抗凝血药物常见的严重副作用。目前,医学界建议冠状动脉疾病(CAD)患者长期服用小剂量阿司匹林,以通过抑制血小板粘附预防心血管事件。
研究人员对比了阿司匹林与氯吡格雷(一种专门防止血小板聚集形成血栓的抗血小板药物)的效果。发表于《柳叶刀》并呈现在马德里欧洲心脏病学会大会的研究结果表明,治疗策略可能发生重大转变——氯吡格雷或成为疗效更佳且无更高出血风险的优选方案。
该研究整合了7项临床试验数据,共纳入28,982名患者。其中14,507人接受氯吡格雷治疗,14,475人接受阿司匹林治疗。分析发现,使用氯吡格雷的患者群体在致命性心梗、中风及死亡等事件风险上降低了14%。
两组患者的大出血发生率相似。研究团队强调:“对于CAD患者,氯吡格雷在预防重大心脑血管事件方面比阿司匹林更具优势,且不会增加出血风险。”
研究人员补充道:“氯吡格雷的广泛可及性、通用剂型及经济性进一步支持其在临床实践中大规模应用的潜力。”
英国心脏基金会首席科学与医学官布莱恩·威廉姆斯教授评论称:“阿司匹林是预防复发性心脏病和中风的常用处方药。这项研究提示,氯吡格雷作为一种替代方案,在预防复发性心脏病或中风方面可能更有效,且安全性相当。”
他进一步指出:“这些发现可能显著影响医生为降低患者未来心脏问题风险所开具的药物方案。”
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