背景：国家级研究表明，亚洲与欧洲的可逆性脑血管收缩综合征（RCVS）患者之间存在差异。我们调查了神经并发症、预后和病因的地理差异。
方法：我们对“可逆性脑血管收缩综合征国际协作网络”的个体患者数据进行了探索性分析。这项多中心观察性队列研究纳入了来自2个法国、32个意大利、1个韩国和1个台湾中心的确诊RCVS患者。收集了人口统计学、诱因、症状、影像学、治疗及结果数据。主要终点是RCVS相关的脑部病变，包括缺血性卒中、皮质蛛网膜下腔出血、脑出血、后部可逆性脑病综合征和硬膜下血肿。次要终点包括3个月不良预后（改良Rankin量表评分≥1）和病因（特发性与继发性）。使用多变量逻辑回归计算比值比和95%置信区间，并调整潜在混杂因素。
结果：从2009年至2021年，我们纳入了1127名患者（528名欧洲患者和599名亚洲患者）。招募途径包括急诊或门诊诊所，其中大多数亚洲患者来自门诊诊所（65.8%），而大多数欧洲患者来自急诊（99.8%）。欧洲患者的脑部病变更为常见（29.2% vs. 6.3%；比值比4.09 [95%置信区间2.66-6.30]）。在仅限住院患者（n=651）的敏感性分析中，这种关联仍然显著。3个月不良预后（5.5% vs. 1.7%；比值比3.01 [95%置信区间1.35-6.68]）和继发性RCVS（50.4% vs. 10.9%；比值比7.09 [95%置信区间5.14-9.76]）也与欧洲居住地相关。
结论：RCVS的表现因地区而异，欧洲患者的病变率更高，继发性形式更多，预后更差。尽管这些探索性结果可能反映了不同医疗体系的选择偏倚，但需要进一步研究以确定遗传、环境和社会因素的贡献。
关键词：脑动脉疾病；头痛；颅内出血；卒中；血管收缩。
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